超级医生(完)-第146章
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徐泽拿出听诊器，仔细地给病人问了问，然后又详细地做了做检查，花了十来分钟，检查完之后，倒是轻轻地皱起了眉头，这个病人果然还真有些古怪，难怪这黎莫岭这般信心十足的模样。
见得徐泽那皱眉的模样，黎莫岭心底却是暗笑了起来，这个病人虽然已经确诊了，但可是在咱们这呆了个多礼拜，通过了钱主任和几个医生一起会诊，最后才拿出的诊断，我倒是要看你这小子怎么能看出这病来。
徐泽这时倒是还真有些疑惑了。眼前这病人，主要是因为咳嗽两个月，治疗无效之后，前来附一医院就诊的，主要是干咳无痰，无胸痛气促，无明显的发热及畏寒等情况；但是肺部听诊除了呼吸音稍低之外，竟然是没有其他异常的体征。
而且病人年纪不过是三十来岁，既往也无吸烟史，这咳嗽的原因倒是有些奇怪了…
原本以这个病人的症状和体征，这样的情况的话，一般可能主要是会考虑为支原体感染的肺炎；而且也可以考虑为肺结核，甚至不排除肺癌。
但是徐泽知道这病人的病情，既然还要跑附一来治疗，而且进来的时候，还是个咳嗽查因，那么这个病情，只怕不是那么简单的。
而且根据常理，既然附一已经确诊了，但是这个病人既然还留在这里治疗，那么肺结核这种病应该是可以排除的。
如果是肺结核这种传染性疾病的话。肯定会转往感染科治疗的，而不会留在呼吸内科。
至于肺癌，病人不过三十岁，而且没有吸烟史，也没有相关的肺癌的症状和体征，那么这个可能性也是极小的，再说如果确诊为肺癌的话，多数也会转往肿瘤科治疗。
所以排除了这两种病，徐泽却是只能考虑是不是支原体肺炎的可能，但是既然病人已经咳嗽了两月，而且是干咳的话，那么肯定有医院早已经考虑过这种疾病了，并针对支原体肺炎进行过相关的治疗。
既然治疗了无效，而且到了附一才进行确诊，那么这个疾病的可能性，自然也是极小的，这般说来，却是得考虑其他一些问题了。
当下徐泽两条清俊的眉毛，却是紧紧地皱了起来，并快速地进行着分析和思考。
旁边的同学们，见得向来极为厉害的徐泽，现在竟然皱起了眉头，倒是一个个都跟着紧张了起来，不单是男同学，女同学们可是也都跟着担心了，都屏住呼吸，看着徐泽，生怕打扰了他的思考。
旁边的黎莫岭看着徐泽皱眉的模样，心底却是暗笑。你就慢慢想，嘿嘿…你要是这样也能想出来，那我也就佩服你了…
肺间质病…支原体病…中枢性咳嗽？还是其他…
徐泽稍稍地想了一下，还是决定自己先用X光透视一下，以确定这个病人的肺部到底有没有问题。
“X光透视启动…”徐泽在脑海中轻声命令道。
“嘀…X光透视启动…”随着徐泽的命令，系统自动反应系统快速地回应道。
随着X光透视的启动，病人的肺部渐渐地在徐泽的视野中，慢慢地半透明了起来，在阴暗的视野中，徐泽开始对病人的肺部进行仔细的扫视。
随着徐泽扫视，但是这个病人的肺部似乎却是并没有什么问题，肺纹理还算清晰，也没有什么斑片状的阴影之类。
看着这些情况，徐泽却是不禁地扬了扬眉，果然是没有这么简单。X光透视既然看不出什么问题来，那么就只可能是肺部细微的病变，或者是中枢神经性的问题了。
可是要排除肺部细微性的病人，那么就只能进行肺部CT扫描或者核磁共振检查。
但目前来说，以自己不过是二级医护兵的权限，这肺部CT扫描和核磁共振，只怕是无法启动的，估计这个权限只怕是四级或五级，就算自己能够越级启动三极的权限。可这四级以上的可是还依然没有办法。
徐泽轻叹了口气，暗道如果看不出来，那么就只能跟黎莫岭要相关的检查资料来进行分析了，当下便对着一旁的黎莫岭道：“黎医生，关于病人的相关检查资料，你可以解说一下么？”
“哼…果然要问这个，我当你还狂妄到这种地步…”黎莫岭冷笑了一声，然后却是笑道：“资料自然是可以告诉你的，但是你得自己说需要哪些方面的资料，否则我都给你报告了，那你还看什么。只要直接看结果了就好了…”
看着黎莫岭竟然丝毫没有拒绝，而且依然一脸自信得意的模样，徐泽脑海中却是不禁暗自地皱了皱眉，暗自想到：“难道那些检查资料都没有什么帮助么？”
虽然想是这样想，但徐泽还是点头道：“好…我需要血常规和胸片，还有肺部CT和核磁共振…”
很出乎徐泽的意料，黎莫岭很随意地便将这些资料一一地念给徐泽听…
这些资料也不出徐泽的意料之外，血常规的话，白细胞和红细胞等基本上都是正常的，只有中性粒细胞稍稍地增高了一些，仅仅是代表有着少许的感染而已。
胸片如同他自己看到的一般，完全正常，而且肺部CT，还有肺部的核磁共振成像检查，也没有发现任何的异常。
看到这些，徐泽不禁地扬了扬眉，难道真如自己想象的，是考虑中枢神经性咳嗽？
看着徐泽的模样，黎莫岭却是暗笑不已，这个徐泽问的这些，都是没有任何问题的检查，不过其中一个细菌培养，却是没有问到。
一般像这样的情况，既然这么多检查都没有问题，那么不论哪个医生都会首先考虑支原体肺炎的可能！
“这徐泽如果真有些能耐，肯定也是考虑这种疾病，应该不会再考虑其他原因的。但如果他真考虑这个病，嘿嘿…那他就栽定了…至于真正的那种疾病，只怕是他绝对不会想到这上面去的。”想到这里，黎莫岭心中却更是得意了起来，不过他却是没有想到，徐泽在某些医学经验和知识方面，却是比许多老医师都养强的多…早已经想到了这种可能。
“难道真是中枢神经性咳嗽印起来的？”徐泽皱着眉头，很是想了一阵，但是还是有些不这么确定，毕竟一个还算年轻人的，而且又没有其他什么异常。为什么会出现这种中枢神经性咳嗽呢？
依然有些不放心的徐泽，想到这里，还是决定自己再仔细看一看病人的肺部，这个必须要慎重些，徐泽可不像因为一点小的大意，而导致自己真输给了眼前这个黎莫岭，否则还不知道这个家伙会怎么样趁机欺负自己。
只要病人的肺部确实没有问题的话，那么就只能按照这个中枢神经性咳嗽的诊断来下。
通过这样的分析，徐泽很有自信，呼吸内科应该也是下的这个诊断才是，因为根据他结合这些检查的分析，再他已经可以排除支原体肺炎的情况下，又没有发现其他异常的情况，已经没有其他更有可能的了…
只有这个中枢神经性咳嗽才有可能…
“启动X光透视…”徐泽再次地命令道。
“嘀…X光透视功能启动…”
随着病人的胸部逐渐地半透明了起来，徐泽又开始盯着病人的肺部仔细地看了起来。
看了许久，病人的肺部似乎依然没有问题，正当徐泽叹了口气，便打算停止的时候，突然系统响了一声示警声：“发现异常…肺部矽反射轻微超标…”
第一卷系统复苏第二百一十四章争辩
第二百一十四章争辩（第一更）
听得系统突然冒出的这个什么矽反射超标的提示。徐泽却是愕然一愣，X光透视，什么时候有了这个功能？
不过，这时他却是懒得去惊愕了，毕竟系统的许多功能都在摸索中，哪里是自己能够完全摸得全面的，既然现在系统提示这个什么矽反射超标，那么就得弄清楚是个什么玩意。
毕竟附一的那些CT以及核磁共振等检查都没有显示肺部有异常，但是自己的这个X光透视却是显示出来了，看来却是得确认一下，是不是引起患者咳嗽的真正原因。
矽反射超标，很有可能就是矽肺的一种征象，矽肺是一种因为吸入了大量的工业灰尘所引起的肺部疾病，多见于矿场的工人。表现就是咳嗽气促等等，但是这个却是也还不肯定。
“描述详细分析报告…”徐泽继续命令道。
“嘀…肺部X线透视测定，患者肺间质中普遍含有少量二氧化硅存在，导致肺间质轻微病变…”自动反应系统快速应答。
“二氧化硅，矽肺？”徐泽不禁地扬了扬眉，竟然是矽肺引起的咳嗽！
可是附一的肺部CT和核磁共振显示，并没有发现异常，那么他们的诊断应该不会考虑矽肺才是。但是这黎莫岭既然说已经确诊了，那他们误诊出来的疾病，到底会是什么病。
想到这里，徐泽却是有些头疼了起来，自己已经确诊了一个病，但是还得想出人家这误诊的是个什么病出来，这可还真有些为难。
不过为难归为难，既然跟着黎莫岭打了赌，总还是得想一想的，否则要是输了脸上可不怎么好看，再说输给这样一个猥琐的家伙，也实在是有些心有不甘。
看着徐泽皱眉为难的样子黎莫岭心底却是越发的得意了起来，这小子你最多能得出一个支原体肺炎的结论，总不可能会想到中枢神经的问题去。
这个可是我们几个医生加主任一起会诊，才确诊这个病出来，我倒看你到底有多厉害。
黎莫岭这般得意地想着，但见得徐泽转过身来，看着自己，眼中露出了一丝犹豫之色。
正当他黎莫岭越发得意的时候，却是听得徐泽皱着眉头不确定地道：“你们应该诊断他是一个中枢神经性咳嗽吧！”
“嘎…”听得徐泽的话，黎莫岭的表情瞬间凝固了，愣愣地看着徐泽，半响才脸色难看地道：“你看过这个病人的病历？”
看着黎莫岭那难看的表情，还有眼中的怀疑，徐泽不屑地淡笑了笑，然后道：“黎医生，这个病人你们考虑中枢神经性咳嗽。是因为检查方面没有发现其他任何的异常，而且又是频繁的干咳，所以才下的诊断吧！”
听得徐泽的理由，黎莫岭哼声道：“你果然看过这个病历…这些病历上的会诊记录写的很清楚，难怪你能猜对！”
“黎医生…随你怎么说，这个赌你认好好，不认也好…”徐泽轻轻地摇了摇头，淡笑道：“但是你们的这个诊断有问题…他不是什么中枢神经性咳嗽…”
一听徐泽这话，黎莫岭却是又乐了，失声冷笑道：“难道你还以为他是个支原体感染？”
“不是…支原体感染我想你们早已经排除了…这个病人应该是个矽肺…”徐泽淡笑着道：“你们错了，单纯的中枢神经性咳嗽一般很少出现，而他这个，可是是矽肺引起的可能性极大…”
徐泽话还没有说完，这黎莫岭却是已经失声冷笑了起来，指着徐泽大声笑道：“矽肺？你脑子有毛病吧…胸片，肺部CT都没有问题，你还说是矽肺…”
徐泽小组的同学，原本见得徐泽竟然真检查出了什么病，都感到兴奋不已，不过这时徐泽竟然说呼吸内科搞错了，这下可都惊诧了起来。以为徐泽真是突然一下脑袋发晕了，否则怎可能说出这样的话来。
星大附一可是在全国都排名前几的医院，而且呼吸内科这么多主任医生一起会诊得出来的结论，怎么会是错的，就算是错的，徐泽你再怎么厉害，也不可能比这么多主任还有医生都厉害吧？
想到这里，这下众人都一个个都担心地看着徐泽，希望徐泽可不要再在这个问题上纠缠了，毕竟已经检查出了这个什么中枢神经性咳嗽，就不算输了…
只是徐泽可是不愿这般轻易罢休，他第一个是实在看这个黎莫岭不惯，而第二既然附一他们已经误诊了，那么这样治疗下去，使用一些中枢性镇咳药，或许暂时会有一定的效果，但是对于患者以后，可没有什么好处，而且随着时间的过去，患者的病可能会越来越严重，到时候，就算是再发现出是矽肺的话，用药治疗的效果，也不会太好了。
面对黎莫岭的耻笑，徐泽轻笑了一声，倒是懒得理会他，然后继续对病人进行一些问诊，来明确自己的这个矽肺诊断，是否有更多的依据。
这时这病人却是也听的两人的言语。见的徐泽似乎说得很自信，虽然觉得这个小医生不太靠谱，但是却也有些担心了起来，毕竟自己治了许久，确实效果不是很好，所以徐泽问诊的时候，倒是极为的配合。
很快，徐泽便问出了自己想要的东西，病人家的附近，有一家大型的石灰矿，虽然他没有在石灰矿中工作，但是经常还是会有许多灰尘笼罩在家的附近。
既然有工业粉尘的接触史，徐泽这下也就越发地能够肯定了，当下便朝着黎莫岭笑道：“听到没有，病人有工业粉尘的接触史，所以很有可能是矽肺，我建议你还是再请钱主任会下诊，否则，要是这样用药下去，只怕效果不会很好！”
看得徐泽一副教训自己的模样，黎莫岭却是怒了，这个病人明明地已经确诊了是中枢神经性咳嗽，这个小子却愣是要在这里。胡搅蛮缠，还一副教导自己模样，他当他自己是谁。
当下便怒笑道：“好啊…你一个见习生，倒是教
