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第197章

都市仙医-第197章

小说: 都市仙医 字数: 每页4000字

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    于是,贾成金立刻停止了手术,由麻醉医生在台下进行紧急处理,给予胺碘酮大剂量持续、缓慢、大剂量推注!
    胺碘酮是治疗房颤的常用药物,可以纠正房室率,恢复窦性心律,只是用药的时候要缓慢,否则容易引起其他心律失常,并可以引起药物中毒!
    只可惜,房颤一直得不到纠正,一分钟之后,患者的心跳骤然停止!
    “快,进行心脏按压!”贾成金见状,连忙大声说了一句话!然后伸手握住患者的心脏,进行按压!
    (未完待续)
390 死亡
    一旦有人发生休克或者窒息,第一反应就是进行心肺复苏!
    心肺复苏是一个概称,全称应该称作为:
    “心肺脑复苏”,旨在通过外在的手段,帮助休克者恢复自主心跳和呼吸。;
    一般来说,心肺复苏分为几个步骤,俗称:A、B、C。当然还有D和E,只不过D和E是在医院之中的药物复苏,咱们这里不提。
    所谓的A,即为airway,也就是开放气道,一个人没了心跳,没了呼吸,首要的任务就是要使呼吸恢复道畅。这个时候,如果患者的口中有异物的话,就需要取出来,也就是保持呼吸道的通畅。
    所谓B,是指brea七hing,即为呼吸支持,也就是大家常见的人工呼吸,在YY小说里面,男主经常通过这样的方法救治漂亮的女生,顺便占点小便宜什么的,林峰同学也做过这样的事情。
    而所谓的C.就是circula七e,即为循环的意思,也就是说保持心脏的功能,使得心脏正常跳动,保证机体各个脏器得到有效的血供和氧供。
    如果大家遇到一个疑似休克的人,而且这个人又是大家所认识的、熟悉的人的话(不用担心进行心肺复苏之后,对方找自己的麻烦),那么便需要进行心肺复苏了。
    心肺复苏的第一步,就是要先看看这个人到底是不是休克了?也行人家工作强度太大,睡着了也说不定。
    在经过大声的喊叫、呼唤、甚至用力猛掐对方的身体(这个要选择隐蔽的位置,要不然被发现可不得了,告你虐待,呵呵),对方都没有反应的话,那么开始吧!
    呼吸道已经保持了通畅,对方的呼吸已经消失、颈动脉搏动已经消失,于是乎,你就可以先嘴对嘴进行两次人工呼吸,做完之后,找到心脏按压点,通常在剑突上两横指,或者胸骨中下三分之一的位置,然后进行按压!
    通常按压的力度不能太小,太小的话心脏得不到有效的刺激,不能回复跳动。但是有不能太大,太大容易压断肋骨,最严重的可以使得肋骨刺破脏器组织,引起大出血,那就不是在救人,而是在杀人了!至于如何能够掌握好力度,那就需要多多参加实际的操练,以及多多学习和培训了。
    一般来说,人工呼吸两次,心脏按压十五次,然后再进行人工呼吸,再回来进行按压,这是一个人的时候进行的操作!
    如果是两个人进行心肺复苏的话,那么按压和人工呼吸的比例改变成五比一即可。
    判断心肺复苏有效的标志是:自主呼吸恢复,劲动脉(所有的大动脉都可以)恢复搏动,四肢末端恢复红润,意识恢复,转醒等等,都是证明复苏成功的标志,这个时候就可以停下来了。
    当然了,如果复苏了半个小时之后病人还是没有任何反应的话,那么也可以停止了,因为这个时候已经没有任何意义了。
    顺便说一句,心肺复苏是一件辛苦活,干起来很累。
    这个心脏外伤的患者突然之间心脏骤停,当然不需要像其他人那样进行胸外心脏按压,患者的胸腔是打开的,可以直视心脏,这个时候的心肺复苏,就直接用手握住心脏,然后使用合适的力气进行握拳动作就可以了!
    一下,两下!
    三下,四下….贾成金不断的进行直视下的心脏按压,可是,患者的心电图还是一条直线,没有一丝反应!
    “快.1毫克肾上腺素,静推!”麻醉医生焦急的看着患者的监护数据,大声的对着麻醉护士说道。
    麻醉护士麻利的取了一支肾上腺素,快速的抽取药物,然后通过静脉推注进入患者的体内!
    同时,贾威金的按压还在继续着!
    大家都停止了手里的工作,麻醉医生也在尽可能的做着抢救的事情,不过大家都知道,真正的关键是在贾成金这里,只要贾成金按压成功,患者就会恢复自主心率,至于外用药物,现在已经没有太大的用处了!
    时间一点点的流逝,但是患者的心跳却一点反应都没有……半个小时之后,贾成金还在做着努力,但是大家都知道,这个患者已经没有希望了。
    “贾医生,患者已经不行了!你不用再做无谓的工作了。”麻醉医生皱了皱眉头,开口说道。
    他很能理解贾成金的心情,任何一个患者死在自己的手术台上,对于术者来说都是一个打击,无论这个患者是因为什么死亡的。
    贾成金好像没有听到麻醉医生的话一样,仍1日在不断的进行着抢救。
    又过了十几分钟,患者还是一点反应都没有。
    麻醉医生叹了口气,对着麻醉护士说道:
    “给心电图室打电话,让他们过来做心电图。”
    在医院判断一个患者死亡,是需要心电图室做心电图的,只有心电图上各个导联都呈现直线,这样才能够宣布患者死亡。
    没多久,心电图室的医生赶了过来,拉了一个心电图,各个导联都呈现直线,于是宣布患者死亡!
    贾成金无力的坐到在手术室的地板上,眼睛有些发直,大脑里更是一片空白。
    这件事情其实不怪贾成金,毕竟患者的伤情实在是太重了,而且之前也已经和家属太过这个问题,家属能够表示理解。
    “贾医生,患者已经死亡了,需要做一下善后处理,我看你现在精神状态不太好,就让你的助手来做吧!你还是出去和家属谈一谈吧!”麻醉医生走到贾威金的身边,说道。
    贾成金看了一眼麻醉科医生,点了点头,然后努力的站起身,摇摇晃晃的走出了手术室。
    患者的家属正焦急的等待在手术室外面,见到贾成金出来,立刻“呼啦”一声都围了过来,然后七嘴八舌的询问,手术是否成功,患者现在怎么样了?!
    贾成金深深的吸了口气,然后看着这些人,声音有些嘶哑,低声说道:“对不起,我们尽力了……”
    “你说什么?”一个家属一听,立刻窜到贾威金的面前,抬起拳头,向着贾成金的右脸狠狠的击打过去!
    (未完待续)
391 义愤填膺
    “砰”的一声!
    贾威金的脸上狠狠的挨了一拳,拳头强大的冲击力,登时打的贾成金向后一仰,脚下一阵足良跄,同时大脑陡然变得一阵空白,脸上传来一阵阵火辣辣的痛灼之感!
    “好好的一个人,怎么你一做手术,就把人给弄死了?”打人的家属没有罢休,再次窜到贾成金的身前,抬腿向着贾成金又踹了一脚,同时嘴里还骂骂咧咧的说道。。
    很不幸的,贾威金腿上又被踹了一下,这一下也同时把懵悟懂懂的贾威金给踹醒了,知道现在家属的情绪正激动,不适合和他们谈这件事情,尤其是自己,于是贾成金快速的转身,跑回手术室,从员工专用通道回到了心外科的办公室。
    患者的家属在手术室外面等了半天,也不见贾成金出现,情知不对,于是狠劲的敲打手术室的门,里面出来一个小护士,告诉家属贾成金已经回到心外科了,于是这些家属又立刻浩浩荡荡的回到了心外科病区的门前,嚷嚷着把贾威金交出来。
    很多人会问,家属这么闹,医院的保安干什么去了?难道保安不管这些事情吗?
    其实很多人都不知道,医院的保安就是一个看大门的角色,他们只会在平时的时候和家属耀武扬威一番,要是真的有人闹事的时候,这些保安才不会上前询问乃至履行自己的职责呢!
    此时,保安先生们,跑的比谁都快!由此可见,要在这个时候让保安到场,那还不如自己想办法了!
    贾成金自然不会坐以待毙,于是立刻让住院总医生出面和家属交涉,但是家属什么都不听,就一口咬定患者来的时候还是活生生的,就是因为贾威金做了手术之后,人才没的!
    家属大声喊着,说贾成金是杀人凶手,要贾成金血债血偿!
    于是,便有了林峰之前上班见到的一幕,只是当时这些家属已经闹了半天,大多已经又累又饿,除了几个人留守在病区门前继续示威之外,其他的人都下楼吃早餐去了,看这些人的样子,是打算进行持久战了!
    林峰做为一个到心外科来学习进修的医生,自然不方便发表自己的看法,但是从心底来说,林峰是对这些家属表示谴责的。
    就在大家七嘴八舌的为贾成金呜不平的时候,孙晓天寒着一张脸走了进来。
    大家见到大主任孙晓天出现,于是一个个的立刻都闭上了嘴巴,眼睛却是齐齐的望向孙晓天,出来这样的事情,自然需要大主任出面解决了。
    “老贾,你没事吧?”孙晓天走到贾威金的身边,立刻有一个医生站了起来,把自己的位置让给了孙晓天,孙晓天也不客气,径直坐了下来,时着贾威金说道。
    贾成金摇了摇头,脸上露出苦笑,眼神还是有些发呆,看了一眼孙晓天,无奈的说道:
    “主任,这事儿有点麻烦。”
    孙晓天一听,大手一挥,语气之中充满了威严和愤怒,声音也提高了几个分贝,大声说道:“有什么麻烦的?这件事情你做的一点错都没有,能有什么麻烦?!”
    大家见到孙晓天生气,目光都不由望向孙晓天,想要看看这个大主任怎么解决这件事情。
    只听得孙晓天继续大声说道:“患者来的时候,都已经休克了,人都已经不行了!不做手术,这个人立刻就会死掉!这么危重的病人,我们的医生没有推脱,没有逃避,而是义无反顾的选择了为患者做手术!单单从这一点来说,我们的医生就没有做错!”
    孙晓天这话是对贾成金说的,同时也是对在场所有人说的,甚至,孙晓天还想让更多不在场的人听到自己这番话。
    “手术有风险,这是大家谁都知道的事情!任何一项有创的医疗手段都是潜藏着极大风险的!更何况是心外伤这么大的手术?而且手术的时候,患者的并且已经急剧的恶化?!”
    “但是,就是这样糟糕的状况,我们的医生,我们的贾医生,还是义无反顾的选择了手术!这说明了什么…)说明了我们的医生的医德是毋庸置疑的!我们没有见死不救,我们没有推诿病人,我们更没有做为一个医生而不作为!”
    “恰恰相反,我们尽了自己最大的可能,去给患者做手术,去挽救患者的生命!我们这么做,有什么锚?有什么麻烦?”
    “我刚刚去麻醉科看了这台手术整个过程的记录和报告,在整个手术过程之中,贾医生做的非常到位,没有任何纰漏!可以这么说,对于这台手术的医疗团队,大家做的都很好,都是尽了最大的努力!没人任何问题!所以,我可以拍着胸脯保证,我可以以我三十多年的从医经验保证,我更可以以心外科建科二十多年的历史和荣誉保证,这件事情,我们没有做错,没有一丁点的失误!”
    “患者之所以死亡,是因为长时间的失血性休克,导致了患者心肌严重受损,心脏泵机制得到了严重的破坏,心肌不能正常工作和跳动,最后引发房颤,最终导致心跳骤停死亡!”
    “这就是我们的结论,家属如果有意见的话,可以申请做尸体解剖,可以去告我们!但是,他们没有权利殴打我们的医生!”
    孙晓天越说越激动,声音也越来越大,双眼之中更是布满了愤怒之意。
    大家静静的听着孙晓天的话,心中各自升起不同的感触,行医期间被患者以及患者家属辱骂、殴打的事情,不是第一次发生,或许不一定每个医生部经历过,但是绝对是每一个医生都见到过、听到过。
    只听孙晓天继续说道:“我们的医生也是人,凭什么辛苦了一晚上,不仅得不到一丁半点的感谢,反而还要遭到患者家属的殴打?我们医生是人,也有人权,也有尊严,凭什么我们的高强度劳动,换不回来别人的尊敬,相反,还要遭到人身攻击?!难道这就是我们应该得到的吗?如果我们不是医生,不穿着这身白大衣,那么我想问一句,有人打了我们,我们还用这么忍气吞声吗?我们是否可以站起来,伸出自己的双手,为自己辩护,进行自卫?!”
    (未完待续)
392 请假(不是我请假啊,大家看好呵呵!)
    听到孙晓天的愤声大呼,在场的医生心中都不由

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