万病从根治-第12章
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万物始生的特点，注意顾护阳气，注重一个“生”字。
夏季养阳，重在养“长”。夏季烈日炎炎，地热蒸腾，雨水充沛，是自然界万物繁荣、生长发育的季节，夏季养生应顺应阳盛于外的特点，注意顾护阳气，注重一个“长”字。
秋主收，冬主藏，收藏属阴，所谓秋冬养阴，即养收养藏。秋冬两季，气候逐渐变凉，是人体阳气收敛、阴精潜于内之时，故应以保养阴精为主。阴为阳之基，养秋冬之阴是为了养来年春夏之阳，而且秋冬阴盛于外而虚于内，故当养其内虚之阴。
秋季养阴，重在养“收”。秋天暑热渐消，气候凉爽干燥，是阳气渐收，阴气渐长，万物成熟与收获的季节，所以秋季养生，皆以养“收”为要。
冬季养阴，重在养“藏”。冬天气温下降，天寒地冻，万物闭藏，此时阳气敛藏，阴液易于内亏，不少动物都要用冬眠来养精蓄锐，为来年春天生机勃发做准备，人类更应该顺应自然规律，所以冬季养生应该以“藏”为原则，以保暖避寒为要法，使阴精潜藏于内，阳气不致外泄。
夏天吃冰棍，冬天吃火锅，也都属于养生
既然春夏要养阳，那为什么夏天人们爱吃冰糕，而且吃后感到很舒服，吃了这些寒凉的食物是否与养生相违背？
心就好似太阳，肺就好似地球表面的大气层，肺气通于天，夏天天气炎热，人体的心火、肺火就会亢盛，上焦火盛，人就会感到心胸烦躁，口干舌燥，吃冰糕以寒制热，人就会感到舒畅。这与春夏养阳相违背吗？
夏天山洞内阴寒，相对于人体而言，为脾肾阳虚，下焦寒湿偏重，夏季养阳，养的是脾肾之阳，而不是心肺之阳。少量地吃些冷饮，可以清上焦之热，但过分贪凉，就容易导致中焦寒湿加重，夏天胃肠道疾病很多，就是这个道理。治疗夏天胃肠道疾病，我通常是让患者服用藿香正气水、附子理中丸，因为脾阳虚衰，复受寒邪而出现腹痛腹泻，只要温补脾阳就能痊愈。
既然秋冬养阴，为什么冬季人们爱吃火锅呢？火锅中含有很多辛辣温燥之物，为什么吃完后，人感到很暖和，很舒服呢？这与秋冬养阴是否相违背？
秋冬季节，太阳距离地球较夏季远，地球上温度较夏季低，水分蒸发就少，空气中湿度就低一些，就干燥一些，所以我们经常会感到嘴唇干燥，皮肤干燥，需要涂护肤品来滋润皮肤，不然皮肤中的水分流失，人就好似干枯了一样。
“秋冬养阴”的意思是，适当地补充体内的阴份，人就不会感到过分干燥。但补阴是不是一定就能达到效果呢？这也不一定！好比冬季，空气干燥，下几场雨，下几场雪，空气是不是就会湿润呢？这取决于太阳，如果下了一场雪，随后阳光很好，空气中湿度就会增加；如果只是下雪，气温不升高，那么空气依然会干燥。在上一章结尾，我谈到“善补阴者，必于阳中求阴则阴得阳生，而泉源不竭”。也就是说秋冬养阴的时候，别忘了适当地补充阳气，这样人体阴份才能得到阳气的蒸腾，才能濡养周身，才会泉源不竭。
这样来理解阴阳，理解补阴与补阳的关系，才会有深度。明白了阴阳的关系，再来看为什么冬天吃火锅后人很暖和，皮肤也湿润，就很清楚了。因为吃火锅，喝热汤的时候，既补充了人体的阴份，也补充了人体的阳气，阴液在阳气的温煦作用下，才能化为气，濡养周身。这也就是“阴得阳生，而泉源不竭”的道理。
但天天吃辛辣味较重的火锅行不行呢？那是绝对不行的，吃火锅能够补阳，但我们吃火锅的目的是促进补阴，如果天天吃火锅，那就是伤阴了，结果肯定是适得其反，导致人体阴虚加重。
同样，秋冬养阴是不是应该每天多吃滋阴、凉性的食物呢？那也是不对的！
有些人看了《黄帝内经》，知道了秋冬养阴，于是每天都吃上几个雪梨，喝冷饮，凉的酸奶，时间长了就会形成寒湿体质。因为阴份得不到阳气的推动和运化，成了一潭死水，必然是反过来伤人。
上面这些道理可能有些枯燥，不太好明白，我们举个大家都懂的例子。
有句谚语，叫“冬吃萝卜夏吃姜，不用医生开处方”。说的其实就是夏季吃姜可以养阳，冬季吃萝卜可以滋阴，这就是对“春夏养阳、秋冬养阴”的最朴素的实践。
但因为冬季寒冷，养阴的同时，还要防止受寒；夏季天气炎热，养阳的同时，也要防止中暑。只有辨证地认识养阴与养阳的关系，才不会盲目地养阴与养阳。
另外，每个人体质不一样，有些人体内阳虚阴盛，在夏季时容易感到四肢酸楚，沉重乏力，这时养阳显得非常重要，但到了冬季，即使空气干燥，这些人体内阴份也不会亏虚，他们就不需要过分地养阴，养阴反而会加重体内湿邪。
有些人身体瘦弱，火邪偏重，夏天时反而需要养阴，防止中暑，养阳就显得不是很重要。到了秋冬季节，养阴尤为重要，不然这类人就会感到特别干燥。
不同地域环境的气候状况也有所不同，南方四季都很暖和，这时要注重养阴；而北方四季寒冷，就需要养阳，来抵抗寒邪。
春夏养阳，秋冬养阴，是大自然的整体规律，我们在顺应这种规律的同时，也应当根据个人实际状况，有所偏重。也就是中医所说的“养生长寿宜因时、因地、因人而异”，只有真正懂得了这些，再来谈养生，谈治病，才能活学活用，有的放矢。
阴份亏虚导致的失眠
阴是死物，阳是动力，是能量，只有通过阳气的推动和温化，阴液才能发挥作用，只有“阴得阳生”，才能泉源不竭，这不仅仅是养生和保健，更是一种艺术，是道！
人活在天地之间，人体内气机循环与天地是相通的，我们只有不断地深入到自然界，向自然界学习，对养生才会有越来越深刻的认识和体会。
如果你还是不明白为什么春夏养阳，秋冬养阴，建议你也找一个山洞，夏天和冬天分别去看看，体会一下山洞的夏湿冬燥。站在山洞之中，就是站在天地的脏腑之中，也好似站在你自己的脏腑之中。
太极动而生阳，动极而静，静而生阴，静极复动。
对我们人体而言，它就好比是一个太极（在我的另一本书《医间道》中有系统的阐述），白天动而生阳，人体阳气输布于外，所以人在白天是动的，阳光的，展示的是一派阳刚之气。透过阳刚之气的外在表现，我们应该看到，这些输布于体表的阳气，为阴液所化，维持这种状态需要消耗体内的阴份。阳以阴为基础，阴以阳为表现形式，白天的所有活动，都是在消耗阴份。
当动到极限，阴份消耗过度，人就会疲劳，就需要静下来，需要休息。当人体入静或者入睡之后，阳气开始收敛，消耗减少，反过来促进阴份的化生，只有阴份养足了，人体第二天才能有充足的阳气。
人可以只喝水，不吃饭，活上一个星期，而且感觉还不是很坏，但让一个人整天整夜不睡觉，过不了两三天，人就会崩溃。这是为什么呢？因为动而生阳，生阳即耗阴，长时间地耗阴，就会阴份枯竭，身体自然就会受不了。最后的结局不是“阴平阳秘”，而是“阴阳离决”。
明白了这些道理，再看看长期失眠的患者，为什么他们满脸皱纹，为什么他们手掌的纹路很乱，这都是阴份亏虚的表现。由于长期失眠，阳不入阴，阴气得不到化生，体内五脏六腑阴液不足。
那么失眠该如何治疗呢？很简单，引阳入阴，就能治好失眠！首先，我来分析一下患者为什么阳不入阴，情况不外乎以下几种。
气郁化火型
有些患者经常心情烦躁，这是因为体内肝气郁结，气有余便是火，气郁化火，扰乱心神，阳气被排斥于外，就无法入阴了。
这样的病人只需要服用清热的药物，再配上解郁的药物，就会有很好的疗效。比如，栀子淡豆豉汤配四逆散。
寒湿严重型
有些病人是体内寒湿较重，阳气进入身体后，无法推动大量的寒湿之邪，人就会感到很累，睡觉睡得累，连做梦也是做很累人的梦，有的患者甚至描述，做梦时感觉双腿走路非常沉重，早上起来，好像一夜没有睡觉一样。
这样的患者，需要温补阳气，促进阳气推动阴液的运行，只要阳气足了，推动有力了，睡觉就感到轻松了。服用附子理中丸能起到很好的疗效。
阳不入阴型
有些患者属于阳气入阴的机制出现了问题。人之三阳为太阳、少阳、阳明，人之三阴为太阴、少阴、厥阴。由阳入阴，是由表入里的过程，即由太阳至少阳，由少阳至阳明，由阳明至太阴，由太阴至少阴，由少阴至厥阴，“人卧气血归于厥阴肝”就是这个道理。这里面的关键环节是由阳明到太阴的过程，也就是有阳转阴的关键环节，如果这个环节出现障碍，阳气自然无法入阴，人也就失眠了。
阳明在人体指的是胃，太阴在人体指的是脾。《黄帝内经》中写道：“胃不和则卧不安。”因为阳气不能经过阳明胃，进入到太阴脾，阳不入阴，所以卧不安了！
半夏汤是《黄帝内经》中仅有的十个药方之一，专为失眠而设。原文记载其组成、用法及功效是：“以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度。故其病新发者，复杯则卧，汗出则已矣；久者，三饮而已也。”
这里面的关键药材是半夏。半夏者，夏季的一半，夏季到秋季，是大自然由阳转阴的过程，半夏生长于夏季之半，大自然阳气正浓之时，正所胃“阳极生阴”。半夏归于胃经，禀赋阳极生阴之性，是引阳入阴的最好药材。
如果患者肝火较重，阳气也是无法进入肝的，因为肝火会排斥阳气，即使用半夏引阳入阴，也只能使阳气处于少阴、太阴的境地，患者能入睡，但会比较浅，只有在彻底清泻肝火之后，人才能进入熟睡的状态。
有一味药材叫夏枯草，此药长于夏季暑气正浓之时，到长夏季节就会因成熟而枯萎。大多数植物都是在入秋之后才枯黄，而此药独禀天地之气，提前枯黄，能将金秋肃杀之气提前，所以它具有清肝火，散淤结的作用。肝火得清，则能吸引阳气入阴，因此对于阳不入阴、肝火亢盛的病人，半夏配夏枯草，疗效特佳。
阴阳之间、五脏之间是相互关联的，我们不能孤立地看待阴阳和五脏，只有深入思考它们内在的关系，对疾病的认识才能更加深入，为了继续深入地说明这个问题，我们来看另外一个小故事：修电扇的故事。
修电扇的故事——表里证的诊断与治疗
小肠经受寒会引起心脏病？
家里电扇坏了，我自己打开电扇的外壳，研究了好久，也没能找出原因，电机好像没烧坏，保险丝没有断，似乎没啥问题，可插上电源线，就是罢工——不转。看来电扇得上“医院”了！无奈中我只好将电扇扛到电器修理铺，看看他们有没有什么高招。听完我对电扇的“病情描述”，以及我对电扇的“治疗经过”，师傅也是拧下螺丝，打开外壳，然后，插上电源，直接用电笔测试是否有电。测试完告诉我，电扇没问题，电线断了！随后换了根电线，电扇就修好了。
一个看似复杂的问题，经过电笔的测试，轻轻松松就判断出问题的所在。不得不服，隔行如隔山，我由衷地感叹道。
这个故事原本就该这么过去了，但随后几天的一件事情，使我对修电扇的经过有了更深的认识，也可以说是更深的感悟。
一位老奶奶心慌、胸闷半个月，在医院救治，怀疑是冠心病，进行了心电图和心脏彩超检查，都没见到明显异常，服用改善心脏供血的药物后，症状倒是有缓解，所以医院建议她服用治疗心脏病的药物，但老奶奶发病前身体一直很好，她自己觉得心脏没问题。如果心脏真的没问题，长期服用治疗心脏病的药物，是不是会对身体造成不必要的损害呢？老奶奶一边服药，一边找机会咨询其他的医生，希望能够解开心中的疑惑。后来，老奶奶找到我，将检查及治疗经过详细地说给我听，希望我能帮助她解开心中的疑惑。我一边听着老奶奶的话，一边切脉。
她的左寸浮取细弱，沉取有力，舌下静脉也没有曲张，嘴唇颜色还算正常，这都不像心脉淤阻的情况。
“最近大便怎么样？”我询问道。
“别提了，上次吃东西凉了胃，这半个月肠道一直不太好，肚子总是隐隐作痛，每天大便三四次。”老奶奶开始述说起大便的事情，“也怪，每次拉稀便之后，心里总觉得空空的，就开始心慌了！”
老奶奶的病情描述
