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第28章

医师-第28章

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时候,需要考虑的内容实际上就大大的增加了。

其实,对于临床课程包含的内容如此之多,范围如此之广,田路原本心中是有疑问的。现代医学,分科越来越细,虽然在大学里面要学习很多内容,但是真正进入临床之后,一般都是只需要精通本专业就够了。这就像当年雷亢应邀去做神经外科的翻译失败之后毫不在意一样,不同专业之间的区别还是很大的,一个人的精力

有限,不可能顾及到那么的学科。

但是在学习临床医学的课程中,慢慢的,田路又有些理解了未来医学培养体系作出如此规定的原因。

有了医师支持系统的帮助,即使内容之多,浩如烟海,但是掌握全部的必修课也绝对不是不可能的任务。事实上,临床医学中的内容,就像现代的医学生在大学中的临床课程一样,多是具体的知识点。比如内科学,就是分系统的对各种疾病进行具体的阐述,从病因到发病机制,从病理解剖和病理生理到分期和分类,从临床

表现到防治措施,这些具体知识点虽然远比现代要系统,要繁多,但多是需要记忆的,难以理解的内容很少。

而这正是系统存在的最大优势所在!

未来的医学生只需要短短的四年时间就可以完成两个分系统的学习,就足以说明这一点了。更何况,在临床医学课程阶段,系统模拟实现的强悍再次让田路瞠目结舌。

就拿诊断学来说,现实的教材书本上是纯文字的,虽然理解起来并不难,但是毕竟只能靠想象来进行认知。而系统的模拟实现功能,让这些诊断知识变得简单直观了起来。比如那些常见症状,典型或者非典型的都可以在一个人的身上看到;比如那些体格检查方法,一名模拟医生会在一个模拟病人身上进行标准化的操作;再比如那些实验诊断,系统更是把实验的全过程一一模拟出来,供田路反复观看。

否则的话,只是一门专业,恐怕就需要人们投入一生的精力了。

而且在田路看来,临床是基础医学知识的延续和具体化。那些原来学过的基础知识,比如生物学,生物化学等,还有医学基础的课程,比如解剖,生理,病理和病生等,其实已经为临床课程打下了坚实的基础,可以说,所有的临床课程都是建立在基础医学之上的应用。

这就好像洗车一样,最麻烦的方法就是自己打上一桶水,拿上一条毛巾,一点点的擦洗。而简单一些的,就是去路边的洗车房,让工人用水枪喷洗,速度要快许多。而更加快捷的,当然是去有成套设备的洗车房,旧车进去,新车出来,效率更高。但是无论采用的是哪一种方法,要想让爱车焕然一新,光彩照人,所需要做的目的都一样,就是去掉车身上的脏东西而已。

医学基础的课程,就是告诉你车应该是什么样子的,脏了之后又是什么样子,它为什么会脏……而临床医学课程则是告诉你这些脏东西具体都有什么,具体怎样去掉这些脏东西,而用哪种方法速度最快,对车身的伤害最小……

当然,实际的运用与理论知识终究是有差距的,即便是未来的医学生,在完成前八年所有理论知识的学习之后,同样要进行四年的临床实习!而且,八十年后的知识和现在还是有区别的。病理病生之类的基础内容还好,大部分还保持着一致,但是治疗上面却是已经发生了巨大的变化。

同样是擦车,现在还是用水,而八十年,却是拿着一个手电筒往车上照,亮光一闪之后,整个车就跟新的一样了……

从这方面来讲,田路一直认为,自己认真对待实习,并且来洛杉矶是最正确的决定。

这一点,在学校附一院进行实习的时候,田路便深有体会:实际的临床工作和书本上的知识,很多时候是不一样的,而且很多东西,比如与病人的交流,突发状况的处理等,更是在课堂上永远也学不到的。

而到了洛杉矶之后,田路发现,这边的临床工作与国内相比,也有着很大的差别。

这种差别,是全方位的。

从医学生的培养上,在医疗制度,医疗理念,以及医疗的环境上,都有着截然不同的地方。当然,只论起硬件条件,国内是远远不如的,尤其是基础研究方面,差距还是比较大。

看到的越多,了解的越多,田路也就越发地打定了主意。

关于未来的计划,最重要的有两点,一个是能够顺利的找到合适的医院进行住院医师培训。美国这边虽然住院医师们要辛苦的多,但是医院先进的设备和优越的硬件条件还是让他眼热不已。第二个便是尽快完成医学基础和医学实验两个分系统的课程。只有完成了两门课程,他才能利用临床诊断和操作支持系统,对一名医生而言,这两个系统才是整个系统的精华所在!

田路大概的估算了一下,因为见习的缘故,估计系统学习在毕业之前不会有太大的进展,最多也就只能完成一半。但是下半年除了要进行住院医师职位申请的面试之外,基本上就没有什么事情了。所以说,直到明年去医院进行住院医师培训之前,他会有至少六七个月的时间可以专心的进行系统的学习!

抛开一切,全力以赴的学习!

那样的话,他完全可以将学习进度大大的完成一块,到进入住院医师培训阶段的时候,至少可以完成大部分了。

田路也曾经想过,是否可以等完成所有的理论课程之后再申请住院医师的职位,毕竟他才刚刚二十三岁,对于大多数住院医师而言,实在是年轻的有些过分。但是经过认真考虑之后,他还是放弃了这种打算。住院医师的培训虽然辛苦,但是就田路现在的知识量而言,很多理论学习的地方也是可以偷懒的,不是完全没有了时间,再不济,一两年的时间也足够了!

一想到完成医学基础支持系统和医学实验支持系统的学习,就可以开启临床诊断支持系统和临床操作支持系统,田路就像过了电一样,身上激起一片细细的鸡皮疙瘩!

“四月初的时候,差不多就可以去神外呆着了。”

田路觉得离开普外科的时机确实已经成熟了。这次他申请见习的五个月,第一个月见习门诊,后面两个月见习普通外科,最后两个月,田路打算留给神经外科。

在国内的实习,田路没等到外科部分就出来了,所以此次见习主要集中在这上面。当然,他懂得多不如精的道理,普外科是外科的基础,必然是要去的,而神经外科作为外科里面的明珠,也是田路最有兴趣的科室,自然也要花费一定的时间。

因为是见习生的缘故,田路平时不能动手自己去做,而是只能一旁观摩着。而系统的录入功能,不仅仅是能够录入文字,而是能录入一切眼睛所能看到、听到,或者说应该是田路所能“感觉”到的东西!因此两个月的时间,足以让他把普外科所有的基础操作给见习一遍了。

“那么,既然如此,就用去之前的这段时间把神经外科和显微外科的东西先给过一遍吧。”琢磨了一下,田路终于下定了决心,随即心念一动,点向了神经外科那硕大的图标……

第41章 过了

神经外科,弗朗西斯教授办公室。

作为罗纳德里根医疗中心神经外科的领军人物,弗朗西斯教授的年纪不算太大,虽然头发已经有些花白,但是身体却还像一个中年人一样,壮硕而富有活力。此刻他坐在自己硬胡桃木的办公桌前,拿着手上的一个蓝色的信封,一脸好奇地看着眼前的那位年轻华人。

“弗朗西斯教授,您叫我过来是有什么事情吗?”

被人莫名其妙地盯着看了好一会儿,而且还是医院神经外科的老大,这让田路浑身都觉得有些不太自在,终于忍不住开口问道。

弗朗西斯没有直接回答这个问题,反而是笑着说道:“田,我接触过许多的中国人,包括你们国内一些名望很高的神经外科专业医师,也包括我们医院里的一些华人医师,在我印象中,他们往往很谦逊,谦逊的甚至让我有时候觉得他们对自己是完全没有自信才会这样。但是你却不一样,给我的感觉却与他们全完不同,似乎显得很高调,是么?”

这叫什么问题?

田路微微皱起了眉头,沉吟片刻之后才摇了摇头道:“弗朗西斯教授,我并不觉得有什么不对的地方,您能给我一些提示吗?”

“不不不。”

弗朗西斯连忙摇头解释道:“我并没有说你做错了什么,这一点请你放心。只是你上周完成了普外科的见习之后,卡特教授亲自来了我这里一次,告诉我你在他那里短短的两个月间内至少和别人产生了七次争论,甚至有一次还是与卡特教授本人,这似乎与中国人的传统观念并不相符,我想知道,你为什么要这样做呢?”

“那是因为他们错了!”

田路毫不犹豫地说道:“我不知道卡特教授是如何评价的,但是如果您能去调查一下的话就会知道,所有的争论结果,我都是正确的!”

“不错,所有争论的结果都证明,你是正确的。”

弗朗西斯教授点了点头,眼中闪烁着好奇的光芒:“这也正是我奇怪的地方。如果说你是一位从业多年的外科医师的话,我想是没有问题的,但是你现在只是一个连申请住院医师资格都没有的见习学生,这就不能不让人觉得惊讶了。”

“事实上,我上周刚刚考了step2CS,很快就有申请住院医师职位的资格了。”

听了弗朗西斯的话,田林路纠正道:“而且我不觉得纠正他们的错误和我的身份有什么关系,在我的眼中,只有对与错,没有身份的区别。”

“哦,抱歉!”

弗朗西斯歉意地点了点头,不过还是接着说道:“可能我的措辞让你有些误会了,我只是有些好奇而已。那些那些问题涵盖生理,解剖,病理等很多方面,属于比较冷僻的内容,你和卡特教授的争论甚至是上个月刚刚发表的最新研究成果,这些东西,我想即使是高年资的主治医师恐怕也不敢那么肯定,你又是哪里来的自信呢?”

听到这个问题,田路暗暗的松了一口气。他原以为弗朗西斯教授是兴师问罪来了,虽然他并不觉得自己做错了什么,但是毕竟是在人家这里见习,还是有些担心的。

虽然这只是他第三次见到弗朗西斯教授,但是通过麦伯格的了解以及这几次的接触,田路还是挺喜欢这个白人老头的,至少作为一名专家,他并没有像有些医师那样从一开始就用轻蔑的眼光看着自己。认真想了一想之后,田路正色道:“自信,来自于对个人的努力的认可。如果说我辛苦学来的东西都不能肯定的话,学了又有什么用呢?”

田路的口气很大,脸上也是一副淡然的神色,这让弗朗西斯教授越发地惊奇了起来。沉思了片刻,弗朗西斯笑着说道:“麦伯格教授说你是一位勤奋的天才,看来他并没有说错。”

田路笑了笑,没有接话。

弗朗西斯教授拿起手边的信封,起身递给了田路:“这是卡特教授托我交给你的,既然你已经考完了step2CS,想必今年准备申请住院医师培训的职位了吧?我想这些东西,会对你很有用处的!”

田路听了心中一动,连忙上前接了过来。

见田路只是接过来,并没有马上打开,弗朗西斯教授眉角一挑,笑着问道:“怎么?不想马上知道里面装的是什么吗?”

犹豫了一下,田路点了点头,打开了信封。

里面只有薄薄的两张纸,不过在看到抬头的标题和最后的签名之后,田路心中顿时大喜!

推荐信!

这是田路离开普外科之前请卡特教授写的推荐信!

看到田路脸上的那抹惊喜,弗朗西斯教授极为欣赏地笑着说道:“这可不是那种公式化的推荐信,卡特教授在里面对你的评价相当的高。以他在普外科界的声望,再加上麦伯格教授的推荐信,我想,凭借你前面双九十九的成绩,找到一家出色的医院应该是不成问题的了!”

“非常感谢!”

田路心中充满了喜悦。Usmle考试考了高分,并不意味着你就一定能找到一家好的医院,尤其是对一名外国人而言,有重磅人物的推荐信是极为重要的。

看到田路高兴的样子,弗朗西斯突然也觉得心情开朗了许多。

“好了,从本周开始,你就要在神经外科见习了,希望两个月后,你能让我心甘情愿的给你出具另外一封推荐信!”

……

“神经外科的第一天感觉怎么样?”

雷亢懒洋洋地靠在椅子上,眼睛不由自主的瞄向了远处一位身材火辣的白人女郎,嘴上却是心不在焉地问道。

温暖的阳光,香浓的咖啡,工作结束后的一切都让田路觉得世界是如此的美好,他不由自主地点了点头,赞叹道:“很棒!真的很棒!这里无论是设备还是其他条件,都比廖主任那里好太多了!”

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