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第782章

超级脂肪兑换系统-第782章

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留下的奥里斯与姬玛两个人由于担心明天的手术,又拉着陈致远说了好半天才算是放过他,接下来陈致远就去了阿尔巴斯的病房,为了明天的手术他还得做一下准备,也得为阿尔巴斯在详细检查一下。
翻阅了一下病历上的检查结果,又为阿尔巴斯做了一下查体与号脉。陈致远对阿尔巴斯的身体有了一个大概的了解,现在阿尔巴斯的肝功能被三宝琉璃羹恢复了一些,也就是说他的肝脏中有一块是没有癌细胞的,术中要做的就是把其他有癌细胞的肝脏都切除掉,只留下那块没有癌细胞的肝脏。
这种术式是有很大风险的,陈致远根本就不知道术后阿尔巴斯靠这一小块肝脏能不能挺过去,这个危险期是三天,如果三天后阿尔巴斯没事,他的治疗也就彻底成功了,但如果三天内剩下的这块肝脏没办法负担起阿尔巴斯身体的解毒工作。那么阿尔巴斯就会死去,这次治疗也就彻底失败了。
现在陈致远也没什么心思担心术后的事。他要把全部的心思先放在明天的手术上,这是第一道关卡,只有手术成功了,术后的事才需要考虑,术中的风险就是阿尔巴斯那些被侵犯的脏器在手术的刺激下很有可能出现重度衰竭。
在这些脏器中又以心脏出现重度衰竭几率最高,要完全避免心脏衰竭几乎是不可能的,就算陈致远用了针灸麻醉减少了麻醉药品对心脏的刺激,但手术的过程中手术刀切割阿尔巴斯身体的时候由于人体的应急反应,心脏的负荷会增大,这种情况是不可避免的,心脏负荷过大,衰竭的几率也就过高。
为了尽量避免心脏的衰竭,陈致远不得不在今天调制一下强心的药物给阿尔巴斯喝下去,这种在中级医术里被称之为强心散的中药到底能不能在术中让阿尔巴斯的心脏不出现骤停或者衰竭的情况,说实话陈致远心里没底,因为明天的手术实在是太大了,而且时间会很长,在这些条件的限制下,大大的增加了心脏出现骤停或者衰竭的情况。
现在陈致远只能尽自己最大的努力不让这种情况出现,至于到了术中到底阿尔巴斯的心脏能不能耐受整台的手术,只有尽人事听天命了。
心脏的骤停与衰竭是最有可能发生的,其次就是跟肝脏有密切关系的胰腺,在术中切除了癌肿后,陈致远必须重建胆总管、胰腺与肝脏的连接,在这个时候胰腺一旦突然出现衰竭,让阿尔巴斯的身体在短时间内出现高血糖的现象也是相当要命的,一旦出现这种情况就会大大增加心脏的负担,并且使阿尔巴斯本就衰竭的身体呈现一种高衰败的迹象,在这种情况下就算陈致远找来了太上老君的仙丹给阿尔巴斯吃下去也没用,因为身体的高衰败现象是全身性的,不单单是腹部的各种脏器,就连阿尔巴斯的大脑也会出现衰竭现象,大脑这人体最最重要的器官一旦衰竭,阿尔巴斯会在短时间内进入脑死亡的状态,然后就是彻底的死亡。
要想避免胰腺突然的衰竭陈致远没办法,一点办法都没有,因为这种现象是随即发生的,如果胰腺肯定会出现衰竭,陈致远还可以凭借中级医术中的中药进行避免,但这种药物服用后如果阿尔巴斯的胰腺很幸运的没有出现衰竭的情况,那给他服用的药物副作用就会出现了,会导致阿尔巴斯的胰腺出现衰竭,所以陈致远不敢给阿尔巴斯服用那种药物。
如果阿尔巴斯的身体能挺过这两关,那他还得面对第三关——全腹脏器、淋巴结的清扫,一旦清扫就会对阿尔巴斯的身体产生伤害,而且是不小的伤害,他的身体能不能耐受这种手术损伤陈致远心里依旧没底。
粒子机器人确实可以清除人体内的癌细胞,但这个道具却是有局限性的,那就是数量少的话,是不能清除大个的癌肿的,只有在粒子机器人足够多的时候才能办到这点,可偏偏陈致远为了寻找三角黑蟾蜍与胡瑶蚣把这阵子存起来的脂肪都给消耗掉了,回来后虽然系统又收集到了一部分脂肪,但这些脂肪却不够兑换足够数量的粒子机器人来清扫阿尔巴斯身体中的癌细胞,所以陈致远必须得自己动手清扫腹腔的癌细胞,把其他部位与各种脏器内的癌细胞留给粒子机器人。
有了粒子机器人这个局限性,阿尔巴斯就得靠自己挺过——腹腔脏器、淋巴结节的清扫,以他现在的体质能不能挺过去只有天知道。
这些就是术中陈致远与阿尔巴斯要面临的难关,也是手术只有百分之二十成功率的难关,现在陈致远能做的就是制作好强心散给阿尔巴斯吃下去,然后准备大量的血浆留作术中用,血浆的问题对于财大气粗的阿尔巴斯不是什么问题,阿尔巴斯的问题是身体情况太差,想要彻底的改善是不可能了,陈致远只得今天给阿尔巴斯用上四只蛋白,这些蛋白的作用就是补充一下阿尔巴斯的身体,但能起到的作用却病不大,但聊胜于无,总比不用强!
姬玛一直陪在陈致远身边,就算是陈致远制作强心散的时候也在,她并没跟陈致远说话,怕打扰到他,当陈致远忙活完所有术前的准备时,姬玛才开口:“陈,明天你一定要尽全力!”
像姬玛这样的话陈致远实在是听得太多了,他每做一台手术,患者与家属都会恳求他进全力,而陈致远的回答都是肯定的,可今天面对姬玛陈致远却有点不知道该如何说才好,如果按照以前跟那些患者与家属的话说,陈致远感觉太假了,因为阿尔巴斯的手术他并没有太大的把握,他说出自己会尽全力的话显得太苍白无力了。
陈致远叹了一口气把姬玛抱在怀来,过了好半天他才道:“我会尽全力的,你放心!”最终陈致远还是把这句话说了出来,虽然这些话苍白而无力,但对姬玛是个慰藉,至少可以让她心能安定一些。
正如陈致远所说的,他说自己尽全力的话太苍白而无力,虽然姬玛得到了短暂的慰藉,但没多久她就又陷入了担忧之中,而且这种担忧一直持续到第二天,看到陈致远进了手术室,姬玛感觉自己的心都停止了跳动,她太怕不多时陈致远跑出来说阿尔巴斯不行的话,此时姬玛真的很想得到陈致远一个保证,只有得到他的保证姬玛才能彻底放心。
但这个保证陈致远给不了,因为阿尔巴斯的手术他心里也没底,陈致远能做的就是在进手术之前抱抱姬玛,然后给她一个自己会尽全力的眼神。
当手术室的大门关上时,姬玛的心开始剧烈的跳动起来,此时她手上全是汗水,她的身体也在微微的颤抖着,姬玛低声呢喃着:“一定会成功的,一定!”
菲尼霍特三个人也紧张,不过他们紧张的是手术成功,他们也很姬玛一样在呢喃:“不要成功,千万不要成功!”(未完待续。。)

第四百六十章 开腹
手术室外边的气氛压抑,手术室里边的气氛一样压抑,面对只有百分之二十成功几率的手术所有人心情都很沉重,如果此时手术室里有一位新手医生,他绝对会被手术室里这种压抑的气氛弄得紧张到手足无措不可,紧张到这种程度他可没办法帮到主刀医生,真要帮的话也只会帮倒忙,但好在能进入到手术室中的人都不是新手了,他们代表了世界肝癌手术的最高水平,虽然这次手术的成功率相当的低,但还不至于让他们感觉到紧张,这是一名医生最基本的素养。
阿尔巴斯的手术陈致远找了三个助手——霍华德、捷克与杰克森三人,一助自然是被霍华德抢到了,捷克与老杰克森只能屈居二助与三助,这两个位置说白了就是拉钩的,根本就看不见多少手术的情况,在没进都手术室的时候捷克与老杰克森很有意见,但一进来他们心里的不满就立刻没了,取而代之的是沉重的心情。
霍华德进来的比较早,这会他已经刷了手去消毒了,陈致远跟捷克、杰克森三个人在外边刷手,捷克比较年轻,但也有四十多岁了,他实在是受不了现在的压抑气氛,于是他张嘴打破了沉默:“陈,我相信你一定会完成这台手术的,因为你是神奇陈!”
陈致远没说话,只是以一个苦笑回答了捷克的话,他实在是没心情说什么,看到陈致远这个样子捷克讪讪一笑也不在说话了,那种无比压抑的气氛再次汇集而来。让没个人都感觉到相当的不舒服!
刷好了手陈致远当先进入到手术室中。屋内依旧很静。只有心电监护发出的滴滴声,麻醉师低头在写着麻醉记录,器械护士已经准备好了手术需要的器械,现在她正呆呆的站在那里也不知道想些什么,寻回护士调试好了无影灯就手里握着一瓶液体站在那不动了。
霍华德已经消毒完毕,此时正在穿手术衣,当他穿好后巡回护士并没过来帮他把手术衣后面的带子系好,依旧握着液体站在那。
显然手术室里的人心情都不轻松。他们被这压抑的气氛弄得忘记了自己应该干的事,陈致远举着双手叹了一口气道:“准备银针,建立四组静脉通道,三瓶500毫升10%的葡萄糖,一瓶500毫升0。9%的盐水,患者现在情况怎么样?”陈致远说完扭头向旁边的心电监护看去。
陈致远的话语总算是让手术室里压抑的气氛消退一些,阿尔巴斯在进来的时候已经建立了两条静脉通道,所以巡回护士只需要在建立两条静脉通道就可以了,旁边的麻醉师听到陈致远的话提起头道:“患者一切正常,随时可以手术!”这句话麻醉师说的有些艰难。因为阿尔巴斯的身体按照他所学的医学知识来说并不满足手术的条件。
陈致远也感觉到了麻醉师话语中的艰难,是啊。现在阿尔巴斯的血压只有100/60mmhg,心率46次/分,而且心电图提示阿尔巴斯有心律不齐,唯一正常的就是指脉氧了,现在有90%,别的不看,就看心电监护上的这些数据,阿尔巴斯也不满足手术指证,但现在他却不得不接受手术,这是没办法的事。
微微摇了下头,陈致远把脑海中的杂念驱散掉,然后也不穿手术衣直接结果银针为阿尔巴斯进行针灸麻醉,这次针灸麻醉跟以前陈致远的用的没什么区别,都是颈部几针阻断颈椎中的感觉神经,胸部几针起到保护心脏的作用。
在这时候霍华德等人也没心思在感叹陈致远用出的针灸麻醉了,他们全部的心思都放在一会要进行的手术上,与此同时那些没有上台机会的医生与姬玛这些家属也去了监控室看着陈致远用针灸麻醉,他们同样没心思感叹陈致远针灸麻醉的神奇,每个人都是死死盯住显示器!
等陈致远麻醉成功后,霍华德就赶紧把手术单都给铺好了,陈致远则穿好手术室做了一个深呼吸就站到了阿尔巴斯右侧主刀的位置。
由于这次是进行肝癌切除术,为了预防癌细胞种植的现象,霍华德在阿尔巴斯的腹部贴了一层薄薄的塑料薄膜,然后又让护士准备了几块三角巾,当陈致远打开腹部的时候,他就得把这些三角巾垫在切口两端上,护住两边的组织,预防切下来的癌肿会有癌细胞掉落在两边的组织上!
“手术开始!”陈致远轻轻的说出这四个字后就接过护士递来的手术刀,在阿尔巴斯中上腹靠近右侧的位置打了一个长约10公分的切口,一会要进行全腹清扫,切口小了不行。
打开皮肤,换电刀切开皮下少得可怜的脂肪时,一股烤肉的味道立刻飘散到每个人的鼻子中,这味道十分不好闻,可每个人早就习惯了这种味道,所以也没什么特殊的反应。
肌层、腹膜陈致远很快的就打开了,霍华德在切口两端垫好三角巾后就跟接过护士递过来的拉钩给了捷克与老杰克森,当他们把切口给撑开的时候,一股子脏腥气铺面而来,混合在还没消退“烤肉”味中让手术室里的味道更难闻了。
这种味道大家都很熟悉,所以谁也没当回事,陈致远看这大网膜上那密密麻麻如同癞蛤蟆身上癞瘢的大个癌细胞眉头一下皱了起来,转移的情况远超陈致远的想象,黄色的大网膜上到处都是转移的癌细胞,显然大网膜没法要了,失去了大网膜的保护阿尔巴斯腹部的脏器就等于少了一层凭仗,腹壁疝很有可能出现,但陈致远却没心思考虑这些,他要做的是游离开大网膜,暴漏出下面的脏器来。
由于大网膜上到处都是转移的大个癌细胞,这些癌细胞分泌出的液体让大网膜死死的与下面的脏器粘连在一起,要使大网膜与下面的脏器分离开是很分繁琐的事,陈致远必须用止血钳一点点的分离,这活相当枯燥。
大网膜必须是要切除的,陈致远索性不在按照常规办法游离大网膜了,直接就切除,但这个切除不是一下全切掉,大网膜与脏器粘连的那么紧密如果贸然进行大网膜全切是很有可能伤到下面的血管的,所以陈致远只得游离出一点大网膜就切除掉一点,这个步骤足足用了一个小时才完成。
大网膜上是有很多的血管的,所以切除一点就要做结扎,以预防出血,这个步

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