极品男护士-第37章
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对方一听，估计也失了色，忙道：“好的，我马上去通知。”
挂掉电话之后，梵江便快步的跑进监护室。
只见李大夫已经蹲在床头，一只手中拿着一个像半月的镰刀似的东西，准备往病人口中插。梵江见过一次，知道这是在气管插管，从口腔中插进去一根两腔的管子，进入喉部，而李大夫手中拿的正是喉镜。
看来，这个时候再叫麻醉科的大夫下来显然已经迟了，所以李大夫已经开始动手插管了，虽然他的在这方面不入麻醉科的大夫，但是常年的急救已经，让他练就一翻本事。
“病人现在什么情况”李大夫一边插管，一边还问道。
“血压升高，现在是192/116毫米汞柱，心率下降，只有每分钟38次。八小时的尿量只有50毫升左右，李大夫。”张艳丽查看过之后，汇报道。
李大夫猛然抬头，道：“阿托品0。5毫升，先给静脉推上！”
李大夫说完，忙就低头继续撬开病人的嘴，口中还道：“哎，不行啊！病人现在抽搐的厉害。”
只见还有俩护士在一旁按着常曼玲的胳膊，她人现在开始已经进入无意识阶段，机体强烈的抽搐刺激已经，让她整个人变的躁动不安，四肢抽动。
李大夫又道：“再给一支盐酸肾上腺素，1毫克。”
正说着只听见清脆的一声，李大夫手中的喉镜，忽然失重，弹了出来。
“妈的”李大夫人已经有四十来岁，此刻看见发生的声音，口中也不禁骂了一声。
只见他带着手套的手，伸进口腔中，拿出一颗牙齿。
“去拿个开口器过来。”李大夫喊道。
一个护士，忙转身去找了一个开口器过来。原来刚才病人抽搐的太过强烈，而喉镜又在口腔中，结果双方均是用力，牙齿终究没有不锈钢的喉镜厉害，结果一颗牙齿掉了下来。
梵江走进一看，原来是牙齿掉了。而已病人此刻已经开始口唇发紫。暗道，不好。忙过去，帮忙。
李大夫压低头，平视着，将病人的头部尽量的向下压着，这时李大夫有点无奈，看来病人这个时候已经不听使唤，牙关紧闭着，甚至微微看见牙齿已经把下唇咬出血。忙将拿过来的开口器将口腔撑开。
“哎，小伙子，你过来，帮我把她的脖子给抬起来。”李大夫突然对梵江说道。
梵江知道，毕竟上次有过一次经验，忙过去把常曼玲的脖子扶起，这样李大夫才腾开一只手来，用力捏住病人的下颌骨，将嘴扒开。用喉镜的前端，撬开牙齿。
梵江禁不住的也侧头向口中看去。
“你看见了吗？”李大夫低声的问道。
梵江一愣，看见什么了？什么意思？在问我吗？一时不知如何答话。
李大夫也是着急了，一时间管子插不上，有点郁闷。问一个实习生，无疑对牛弹琴。因为里面已经痉挛了，隐隐约约的看不清楚哪个是食道口，哪个是气道口。才会有这一问。
“李大夫，不好看吗？”站在一旁时刻盯着监护仪的张艳丽见好一会管子都没插上，不禁问道。
“恩，这时重度子痫症状，病人口腔中胃内分泌物出来，而且已经痉挛，看不清楚。先吸一下吧！”李大夫道。
张艳丽忙递过来一根连接好的吸痰管过来。此刻大家都在一旁静候着，神情严肃的盯着场上的变化，更多的是看着病人面色越来越难看。
一听是重度子痫，碰的一下，大家心悬起，手中不禁捏而了一把冷汗。这种情况很是严重，一个处理不好，病人可能会死掉。
口腔中的分泌物清理干净之后，李大夫自言自语道：“先试着插一下吧。”说着，将手旁的一根塑料软管缓缓探进口腔中。一连进了几下，都是进入十二厘米之后便再也进不去分毫。
“不行啊，痉挛的厉害。几分钟了？”李大夫问道。
“从开始发作，到现在已经五分钟了。”张艳丽说道。
“打过电话了吗？怎么还不上来。”李大夫有点恼火，那也没办法，妇产科在三楼。icu在九楼，从打电话到现在也就三分多钟的时间。
立即道：“5％硫酸镁10～20ml加于25％葡萄糖液40ml中缓慢静推。”
硫酸镁的药理作用较为广泛，一般在产科的疾病上用此药的比较多，主要针对子痫病症。硫酸镁是作为治疗妊高征的首选药物，也是最好的解痉药物。
“李大夫，要不要给点安定，病人现在烦躁的不行。”给药的一个护士建议道。
“不行，插管还给插上，不能给安定。否则病人没有自主呼吸，可能会停止呼吸。”
“病人现在情况怎么样？”李大夫又一次的问道。
张艳丽神色凝重的说道：“血压还是那么高，依然是在190以上。心率稍微好点，每分钟50次左右。可能刚刚给了强心药，有了点效果。”
刚刚说完，门外急促的脚步声响了起来。
看见来人，所有人的脸色均有了点笑脸，因为来人正是妇产科的主任，许主任。在晋南市第一人民医院已经工作了三十余年的资深老大夫了。
“哎，以后得给医院提点意见了。给我们这些大夫专门配备一台专用电梯。我们等了好半天电梯都过不来，还得让我们这些老家伙们爬楼梯上来。”
刚刚进来的许主任和王大夫，俩人气喘嘘嘘的走了进来说道。
主任的一翻开场白，顿时让大家紧绷的神经，缓解了一下。否则还要来个集体抽搐了。
张艳丽把当时的情况和现在的抢救情况大概的说了一下，因为张艳丽此刻的工作就是观察病人的病情和记录抢救的过程，已经用药等等。
许主任点点头道：“硫酸镁给了，现在病人情况好点了吗？”
大家都把目光在次聚集在常曼玲身上，此刻她已经比先前稍微好点了。
第六十三章 ：真的不行了吗
此刻已经晚上八点五十整，外面已经灯火辉煌，街道上车流人流正值高峰期。再过十分钟就该交接班了，可却出了这样的事情。
李大夫满头大汗的，站了起来道：“还是不好插，病人即便其他状况好点了。但是自主呼吸还是跟不上，那也徒劳无功。”
“哦……”站在许主任身旁的王大夫，忙走到病人跟前仔细观察了一下道：“的确是子痫，属于典型的产后子痫发作。哎……这个病人一身的并发症，一个不好，真要出事。”转过身，对跟了过来的许主任道：“主任，你看怎么办？”
“当务之急，先给她插上管，再说。不行，行气管切开吧！”许主任立即决定，说道：“给耳鼻喉科的大夫，打电话，叫他们来人，给做个气管切开术。”
梵江此刻成了小跑腿的了，忙滴流滴流的，跑了出去打电话。
许主任抬头看了一眼监护仪道：“心率不行。肾上腺素什么时候给的？”
“主任，刚给了快十分钟了。”李倩忙道，因为她一直在急救药品车跟前待命。
“恩，再给一次吧。小剂量，连续给。五分钟给一次，一次0。5毫克。”许主任想了一下又道：“等下要插管，怕病人烦躁，安定是不能给。丙泊酚镇静剂先经推，然后持续泵入。”
“恩。”李倩接到命令后，马上执行。这次给的比较多，忙过来一个护士帮忙配药。
梵江暗道：“主任就是主任，做事果断。”
常曼玲此刻的情况不容乐观。虽然比刚才要好了一点，但是脸色却渐渐憋的有点红，带着点铁青色。似乎是缺氧的征兆。
“把氧流量调大点。”许主任马上吩咐道。
大家静静的注释着，只见病人在监护仪上显示的数值血压还在升高。许主任眉头微皱，难就难在此处，这个病人的心脏符合太过于重，体型也已经处于极胖的状态。
当下对一旁的王大夫道：“她的尿常规化验结果怎么样？”
“尿蛋白有两个＋号。”王大夫说道。
“主任，从我接班到现在，病人一直少尿。八个小时，大概只有50毫升。”张艳丽补充道。
“恩，这样啊，那先给2毫升的呋塞米！”许主任又下一道命令。
呋塞米又称为速尿，其作用有两种，一个是利尿的作用，静脉给药速度快，药效强大。另一种作用是还能扩张小静脉，减少回心血量，减轻心脏负荷，降低左室充盈压，减轻肺水肿。
可能许主任考虑到此病人，长期尿量不足，也会引起心脏符合的过重。所以才下了这道命令。
住院部五官科在这栋楼的五楼，从五楼到九楼只有四层的高度，因为打电话的时候，病人的情况比较特殊。一接电话，便急忙往上走。
上来的大夫也姓王，年纪比较轻。是名研究生，从事这项工作也有三年的时间了。责任心还是比较重的，一听，电梯也不做了，拿上切口包急忙的赶了上来。
“小王，你值班……”许主任道。
“恩，主任。你的病人吗？怎么插不上管吗？”小王问道。
“恩，病人抽搐的厉害，喉痉挛了，可能现在还插不进去。你给切开算了，这样利索，也方便。”
“恩。好吧！！”小王，说干就干，忙搭铺好无菌台，准备好各种手术器械。氧气，吸引器，气管插管，等等，所有的东西都在三分钟之内准备妥当。
李大夫，也跟着帮忙，带上无菌手套。在一旁协助小王。
“小梵，把枕头垫在她的脖子下面，把术区暴露出来。”张艳丽忙对梵江说道。
因为所要切开的部位正是下巴正下方的，甲状软骨和近胸骨上窝处。如果用手触摸的话，可以感觉的道，在俩锁骨近端的骨头处，有一个凹陷处，就是在那里进行纵口切开。
钟表此刻已经开始敲响，晚上九点整了。十分钟又过去了。这时接班的人员也开始陆陆续续的来了，当她们发现监护室里在抢救病人的时候，忙换好衣服，赶了过来。
人渐渐多了起来，足足有十几个护士，个个大气不敢出的样子。梵江见人群中有个一个女孩，个头挺高，带了一副黑框眼睛。
她也是跟梵江一起来这个科室实习的护士，名叫邵研君。
梵江暗道，原来她今晚是夜半啊，来接班了。目光刚一接触，那双带着黑边框眼睛的女孩也转过头来，看见了梵江。悄悄的从人群身后，来到了梵江身后。
“哎，她怎么了？”邵研君想必也没有见过这样的场面。
梵江没想到她会过来问，于是道：“重度子痫。在在抢救”
“哦……”邵研君若有所思的哦了一声，便继续看着。
消毒，铺上无菌单，一系列动作，俩人一气呵成。所有的准备工作就绪，原本是要局麻之后才能做，另外病人目前就处于危重昏迷的状态，无需局麻，就可以行术。
只见小王，手中拿着手术刀，缓缓的对准第二至四气管环处。众人看着这一幕，尤其是梵江，第一次见，更是有点好奇。在电视上看的那些杀手，用刀在人的脖子上一抹，立即毙命。
只是，这种情况下，用手术刀去切气管，会是怎么样的一种结果呢！梵江胡乱想到，不过忙打住了这个念头，暗骂一声，废话，当然是救人了。难道还是杀人不成。
偏偏就在手术刀刚刚挨刀常曼玲的皮肤时，突然间。常曼玲出现了一阵剧烈的咳嗽，并且抽搐加重。
在一旁按着胳膊的一个护士，忽然喊道：“她吐白沫了。”
众人神经又是一紧，直直向监护仪看去。
这一看，顿时吓的许主任面色大惊。心率这个时候突然变成了零，这显示的数据已经不容他们多想，不要说再做气管切开了，就是马上抢救都能否跟的上，都是个未知数。
“先不切了，赶紧抢救。把除颤仪，拿过来。”许主任，快步走上前去，忙将准备切口的工具，一把推开。敞开病人胸部，开始用手行兄外按压。
这个时候谁还顾得上去看那一对，硕大的**。病人已经进入最危险的时刻。张艳丽忙调整除颤仪上的电复率，十秒钟之后，许主任接过递过来的除颤仪，调整好之后，口中还道：“快给一只肾上腺素，1毫克。”
说毕，两只手已经握着两个电极板，迅速贴近胸部。
只听见“砰……”的一声，一触即离。躺在床上的常曼玲此刻二百多斤的身体也禁不住的颤动。
胸前的两颗大奶也摇晃不已。
“主任，她没有自主呼吸了。”张艳丽盯着监护仪饿显示屏喊道。只见呼吸值也已经成了零。
“快，人工呼吸。”许主任大声喊道。梵江距离病人最近，也是最闲的一个。许主任刷的一下瞄了过来，梵江一愣。
其他俩护士都在固定病人的身体，疼不开身。梵江根本没有考虑的余地，上前一步夸了上去，一眼看去，常曼玲满嘴尽是刚刚吐出的白沫。
这个时候，谁他妈的还顾得上恶心不恶心。救人要紧，眼睛一闭。捏开牙关，深深的向那张大口吹了一口气。
接着，上面便又是一下震动。看来又电了一下，众人的眼睛直直的看着监护仪的屏幕，在梵江的人工呼吸之下，呼吸好像有了，但是一停下来，立马就下去了。
“不要停……”王大夫怒吼一声。
就是躲在众人身后的邵研君也不禁吓了一跳，对梵江这么无畏的精神，感到挺佩服的。
梵江吓了一条，主任都发怒了，病人眼看不行
