身体的警讯-第3章

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　　　　（3）老年眼腱膜退行性变。

　　　　老年眼腱膜退行性变是机体衰老过程中出现的眼睑腱膜退化所致，是老年人中最常出现的眼睑下垂的原因。表现为双侧眼睑逐渐变得松弛无力，尤其在读书看报时容易遮挡视线。

　　　　（4）脑梗死后睑下垂。

　　　　脑梗死后睑下垂是脑血栓形成或者少量脑出血导致支配提上睑肌的神经受到损伤所致的突发性眼睑下垂，多发生于老年人身上。由于脑梗死同时表现为口眼歪斜、偏瘫等其他症状，所以在脑梗死中眼睑下垂常常作为并发症出现。

　　　　（5）糖尿病性动眼神经麻痹。

　　　　部分糖尿病患者晚期常出现周围神经受损的并发症，如肢体麻木、无力、感觉异常等，动眼神经麻痹是其中较常见的并发症之一。患者多有肯定的糖尿病史及并发病，并且在出现眼睑下垂前几天常有眼眶或者前额的疼痛。症状除了眼睑下垂之外还常常有合并眼球运动受限制等其他表现。

　　　　（6）甲亢性眼肌病。

　　　　甲亢性眼肌病是甲状腺功能亢进所导致的提上睑肌无力。通常发生在30～40岁的女性患者身上。除了眼睑下垂之外，主要临床表现还包括：怕热、出汗、心悸、体重减轻、神经质等全身症状和畏光、流泪、眼痛、眼睑水肿、复视、视力模糊、视力下降和视野缺损等眼部症状。

　　　　眼外肌麻痹通常隐匿起病，进展缓慢，发展为双眼不对称的限制性麻痹。但部分患者甲状腺功能正常而只是出现抗甲状腺抗体增高，应该仔细鉴别。

　　　　（7）颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂。

　　　　主要由于动脉瘤压迫动眼神经所致，发病率较低，但却是导致眼睑下垂的病因中最应该得到重视的。其特点是发病较快，多为单侧完全性眼睑下垂、眼球运动障碍等。

　　　　（8）慢性进行性眼外肌麻痹。

　　　　此症多发于青少年的眼睑下垂，主要特点是大部分患者仅仅出现双侧缓慢进展的眼睑下垂而不伴有任何其他异常。患者常常在发病很多年后才感觉到有病，对照不同时期的相片可以较明显地观察到这种变化。仅有少部分患者伴有心脏病、视网膜色素变性、发育迟缓等全身症状。

　　　　（9）其他原因导致的眼睑下垂。

　　　　包括：外伤、脑炎、多发性硬化、海绵窦综合征、Horner症、先天性发育异常、肌营养不良、机械性眼睑下垂等多种原因。

　　　　眼睑下垂隐藏的疾病信息

　　　　眼睑下垂是许多疾病的早期症状，对此不能掉以轻心。

　　　　（l）如果眼睑下垂时，先一只眼睑下垂，后另一只眼睑下垂，早晨轻，晚上重，一天之内有明显波动性，这可能是由重症肌无力引起的眼睑下垂。

　　　　（2）如果突然一侧眼睑下垂，发病前常感患侧眼眶上区疼痛，有时看东西重影，而瞳孔大都正常，这可能是因糖尿病引起的动眼神经麻痹。

　　　　（3）如果一侧眼睑突然下垂，瞳孔散大且伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等，这很可能是动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。

　　　　（4）如果一侧眼睑下垂，瞳孔散大，躯干及四肢一侧麻木、无力，这很可能是脑干病变。儿童常见于脑干肿瘤，老人则多为脑干血管病。

　　　　（5）如果孩子出生3～4天后仍迟迟不睁眼或尽管睁开了眼也比正常小得多，这可能是先天性眼睑下垂。
7．“肿眼泡”连着你的肾
　　　　有些人在早晨醒来后眼睛会出现轻度浮肿，也就是俗称的“肿眼泡”。一般情况下，“肿眼泡”会在我们起床活动20分钟后消失，但有的人在活动后眼睑仍有明显浮肿，这时就需要看医生了。

　　　　眼睑浮肿可以分为生理性浮肿和病理性浮肿。生理性眼睑浮肿主要与睡眠有关，枕头过低、睡眠时间不当都会造成眼睑浮肿。一般情况下，生理性眼睑浮肿在起床后一小时内就会消失。

　　　　病理性眼睑浮肿是由眼皮局部疾病或全身性疾病引起的。眼皮局部疾病有眼皮急性炎症、结膜炎、角膜炎等。全身性疾病主要有急慢性肾脏疾病、心脏病、甲状腺功能低下、贫血等。

　　　　眼睑浮肿的原因

　　　　导致眼睛浮肿的原因有几种：有些人是因为遗传或天生皮下脂肪较多引起的，若是这样，则没有天然办法补救，最好找医生做手术；患上肾病也会使眼睛浮肿，但一般来说，此类人除了眼部会无故浮肿外，手指、脚趾及脚踝亦会浮肿，这就需要到医院彻底地检查与治疗；心脏疾病也会引起眼睑浮肿，且下肢比眼睑先出现浮肿，并有心慌、气短的感觉；肝疾病或营养不良引起的眼睑浮肿的症状是长时间腹泻、脸色苍白、食欲不振、全身乏困浮肿、双下肢先出现浮肿、眼睑后出现浮肿。

　　　　另外，食物过敏反应、灰尘、花粉，甚至脸上其他部位的过敏性皮肤发疹等，也会引起严重的眼部浮肿。假如此类病症没有得到很好的治疗，暂时性的浮肿可能会变成永久性的。因为每当过敏反应造成眼部浮肿时，结缔组织纤维就遭到了破坏。你的浮肿及过敏症状愈多，眼睑就会变得愈加松浮。所以如果你怀疑自己有过敏反应的话，愈快采取行动控制住愈好，绝不能掉以轻心。

　　　　如果排除了以上原因，便可能是饮水过多、过度疲劳、睡眠不足引起的眼睑浮肿。

　　　　眼睑浮肿隐藏的疾病信息

　　　　眼睑部皮肤柔软，皮下组织疏松，血管丰富，很多疾病都可引起眼睑肿胀。

　　　　（l）如果一侧眼睑出现红肿现象，并有发痒或疼痛的感觉，很可能是患了眼睑炎。

　　　　（2）如果双眼同时浮肿，且早晨比较显著，之后面部、踝部及全身均伴有浮肿现象，很可能是患了肾脏疾病，如急、慢性肾炎、肾病变症候群等疾病。

　　　　（3）如果眼睑浮肿与全身肿胀并存，主要表现为下垂部位，初起时可于傍晚发现，早上消失，而持续一段日子后水肿却经常存在不见消退，这很可能是患了心脏疾病。

　　　　（4）如果机体对营养的吸收与排泄失去了平，也会出现眼睑浮肿，这是营养不良的表现。主要是体内蛋白质的失，影响了胶体渗透压对水平的调节。

　　　　（5）眼睑肿胀还可能是急性青光眼、全眼球炎、急性结膜炎、眼球筋膜炎、眶蜂窝织炎、急性泪囊炎及纤毛虫病、脑血栓、砷中毒的征兆，应到医院仔细检查。
8．“熊猫眼”预示着血液有“情况”
　　　　“熊猫眼”也称黑眼圈或黑眼窝，就是眼眶部位的眼皮颜色较暗。“熊猫眼”是由于眼睛周围皮肤里毛细血管中的血液流动受到阻碍，以及皮下有黑色素沉淀而形成的。年纪愈大的人，眼睛周围的皮下脂肪就变得愈薄，所以“熊猫眼”就愈加明显。

　　　　“熊猫眼”大致可分为两种：一种是血管型黑眼圈，是由于眼眶周围的皮肤特别薄，而皮下组织又少，一旦血液循环不佳或血管扩张，就形成了“熊猫眼”；另一种是色素型黑眼圈，是指因色素沉淀在眼眶周围而产生的“熊猫眼”。

　　　　“熊猫眼”形成的原因

　　　　由于眼睑的皮肤厚度是全身最薄的地方，所以皮肤的色素或皮下的血流颜色都容易反映在眼皮表面。此外当光线投射时，会在突出物的背凹处呈现阴影，因此该部位看起来就稍暗。同理，眼袋下方的背凹处也会呈现阴影。

　　　　“熊猫眼”的具体成因有：

　　　　（1）遗传。

　　　　患者的眼睑皮肤先天比较肥厚，或者眼皮的色素先天就比邻近部位的皮肤色素深暗，所以就显现出暗灰色的眼圈。

　　　　（2）化妆品色素渗透。

　　　　常使用化妆品，可能会导致深色素微粒渗透进眼皮内，久而久之就会形成“熊猫眼”。

　　　　（3）过度疲劳。

　　　　当过度疲劳且休息不足时，自主神经就会失调，血管血流循环不畅引起眼轮匝肌及眼睑皮肤的静脉血流淤塞。由于静脉血的颜色较暗，所以在眼皮上呈现出暗灰色。

　　　　（4）静脉曲张。

　　　　眼窝、眼睑的静脉瘤或静脉曲张及眼睑长期水肿，也会引起静脉血淤塞，产生“熊猫眼”。

　　　　（5）外伤。

　　　　眼窝或眼睑的挫伤会引起皮下出血，从而形成“熊猫眼”。

　　　　（6）血液。

　　　　血液污浊也会形成“熊猫眼”。

　　　　“熊猫眼”隐藏的疾病信息

　　　　“熊猫眼”的产生，除了少数人是天生色素沉淀外，大多数人还是由于疲劳、没休息好导致的，只要注意休息就会恢复。但是如果常常出现这种情况就要注意，有时这是身体在抗议，提出的健康警报。也就是说“熊猫眼”反映了你的鼻子、胃、肾脏、肝脏，甚至是月经异常。

　　　　那么“熊猫眼”究竟隐藏着什么疾病信息呢？

　　　　（l）长期存在“熊猫眼”。

　　　　女性的“熊猫眼”如果长期存在，可能是痛经、月经不调引起的。中医理论认为，痛经、月经不调是由气滞血淤、寒凝血淤引起的气血运行失常，而“熊猫眼”就是气血运行失常在面部的表现。此外，经血量过多和患有功能性出血的女性，也较容易出现“熊猫眼”。

　　　　（2）眼眶周围、面部都有色素沉着。

　　　　肝功能长期不正常、肝肿大患者，往往存在“熊猫眼”。大约有20％的肝病患者在暴露部位（如眼眶周围、面部）有色素沉着，呈现“熊猫眼”。

　　　　（3）双目无神、眼圈发黑。

　　　　肾精亏少则两眼缺少精气滋润，黑色就浮在眼圈上，因此双目无神、眼圈发黑。长期生活方式不健康、性生活过度就很容易导致“熊猫眼”。

　　　　（4）“熊猫眼”颜色较深，呈浅蓝色，范围较大。

　　　　长期消化、吸收功能减退的慢性胃炎患者，随着胃病的反复发作，“熊猫眼”也会加重。患有神经衰弱兼内脏疾病，尤其是慢性肠胃疾病的人，也会出现“熊猫眼”。

　　　　（5）常打喷嚏。

　　　　如果经常打喷嚏、流鼻涕，眼睛下方静脉窦附近的血流量就会增加，也会造成眼周皮肤发黑。所以患有过敏性鼻炎的人，一般也有“熊猫眼”。
9．眼形异常，身体异常
　　　　眼形异常包括眼球突出、眼球凹陷及斜视。其中眼球突出又分单眼突出和双眼突出。

　　　　眼球突出是指由于各种原因引起眼球向前移位，角膜顶点超过眼眶上缘。正常人眼球突出度一般在12～14毫米，双眼突出差值小于2毫米。若眼球突出度超过16毫米，双眼突出差值大于2毫米，就应引起重视。

　　　　眼球凹陷多表示病情危重。中医认为：眼窝下陷，多为津伤液脱；眼窝深陷于内，目不视人，多属五脏六腑精气衰败，病情危重。

　　　　斜视指的是两眼向前注视时，双眼眼位不平行，有一只眼向内斜（内斜视）或向外斜（外斜视）。内斜视时这只眼的眼白部分外侧多，黑眼珠（角膜及其后面的虹膜）偏向鼻部；反之为外斜。▌米▌花▌在▌线▌书▌库▌ ；BOoK。mIhuA。neT

　　　　眼形异常的原因

　　　　引起眼球突出的病因很多，常见病因有以下几种：

　　　　（l）炎症性突眼。

　　　　炎症性突眼多由局部、邻近组织及全身炎症引起，如眼球筋膜炎、眶蜂窝组织炎、海绵窦血栓、全眼球炎等。除眼球突出外，还有局部红、肿、热、痛等症状。

　　　　（2）眼眶内有肿物。

　　　　眼眶内有肿物是眼球突出的常见原因之一，多为良性，以血管瘤为多数，发病缓慢。主要表现为眼球突出、视力正常或下降、眼球运动多无障碍，常见有血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿物、神经鞘膜瘤、平滑肌瘤等。其中平滑肌瘤为恶性肿瘤。

　　　　（3）血管性眼球突出。

　　　　多见于颈内动脉海绵窦漏、眶静脉曲张。前者多见于受伤后单眼或双眼球突出，摸上去有搏动感、听诊可闻轰隆声，压迫颈内动脉时突眼及搏动可消失，故可称搏动性眼球突出；后者可为先天或后天性，当患者低头或憋气时，发生眼球突出的症状，当头位正直或仰卧时，眼球可以复原，故称间歇性眼球突出，主要是眶内静脉充盈瘀滞所致。

　　　　（4）眶骨畸型性突眼。

　　　　眶骨畸型性突眼是由于各种原因导致眶骨畸型，使眼眶内容积变小而发生的眼球突出。多见于先天性尖头畸型、先天性蝶骨大翼异位、脑积水等。

　　　　（5）外伤性眼球突出。

　　　　外伤性眼球突出是眼部和眼眶局部受外伤后造成眶内出血、组织水肿、气肿引起的。

　　　　（6）甲状腺性突眼。

　　　　甲状腺性突眼多发生于女性身上，双眼眼球中度突出，并可伴