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第33章

手术医生-第33章

小说: 手术医生 字数: 每页4000字

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    “可是,可是看人家手术很恐怖的!”梁淑萍松开了手说。她说得没错,特别是剖腹手术那种,看见里面的那些器官,更加恶心,所以没有一定的承受能力是做不了医生的。因此在大学的时候就要适应了,毕竟那里可是用真的人体做手术的,解剖出来的那些东西更是恶心,所散出来的福尔马林的气味,更是让人反胃!一般看了这种手术后,都很难吃下饭了,特别是番茄酱之类的,一看就想吐,更别提吃下去了。

    “恐怖?恐怖也要看啊,难道以后我就不要看?那我就先去了。”他挥挥手后,直接就跟上去了,那辆担架车也被推进了急救室里,他的脚步也加快了,准备往急救室旁边的门口进去,那里就是专门用来看手术的地方了。

    可是他刚准备走进去,一名护士当场就拦住了他,问道:“这里不用你打扫的。”

    “打扫?”感情还都把自己当清洁工了!他着急地往里面看了眼,解释道:“院长已经同意我进去了,不信你可以问他!当然前提是先让我进去看,万一迟了可不能积累经验了!”

    “院长同意的?”护士眉头一皱,疑惑不已,“我们怎么没收到信息?”

    “行了,再不进去就开始了!”罗文宇挪动脚步,想从旁边抄过去,随之这位资深的护士立刻一偏脚,又是拦住了他。

    “什么开始不开始,你当手术是看电影呢!不行就是不行!手术是不能乱看的,你又不是实习生,只也不是病人的家属,只是一个清洁工,我想你应该好好去打扫!而不是乱把院长搬出来!”护士的声音严厉了起来,这的确是她的本份,手术室的确不能乱让人进去,里面可不是动物园,也不是电影院,如果都随便让人进去了,万一惹出什么麻烦可就不好了。

    “我是说真的!快快给我进去!”耐性再好的人也会觉得不爽了,他都想扇这个顽固的护士一巴掌了。是不是老了?都更年期了!

    眼前的这个护士也就三十多岁,哪里来的更年期……这还不是被气出来的。还不容易有一个可以学习的手术,竟然被拦住,这换做谁都会生气!

    “不行!”

    罗文宇灵机一动,当下把那本书从口袋里掏了出来,在护士面前一晃,说道:“我是院长的助手,现在在学医,这是院长给我的书,这你应该认得吧!”说着,他还翻出了书的第一页,上面正是用黑笔写院长的大名:雷应学。

    谁知护士一把抢过,脸上更是严厉了起来:“你更是好大的胆子,竟然把书偷出来!还想充当院长的助手,我们都没听说过!”

    “护士长,我听过。”这时候,梁淑萍走了过来,“护士长,我是跟罗文宇哥哥一起来的,罗文宇哥哥确实就是院长刚刚收的学生,我敢以我的这个职位担保,如果有半点谎言,我梁淑萍,立刻辞职,并亲自下跪给您道歉!”

    护士长一愣,没想到梁淑萍忽然插了进来,这也让罗文宇很惊讶,特别是她说的那番话,总觉得自己没出息,让她这么帮助自己!

    “我相信你!”护士长走了过去拉住梁淑萍的手,温和地笑道:“既然淑萍都说了,那么我就姑且相信他一次了。”说着,她转身过来说道:“我都是看在……咦,人呢?!”等她回头看,罗文宇早就钻进去了,还等你回复?等回复估计又是唧唧歪歪半天了,那时候还用看吗?虽说手术时间一般都是很长,但毕竟是罗文宇第一次看,心中的那股兴奋怎么可能让他内的住性子呢?或许,本来他骨子里就有一股“医魂”吧!

    走进观看室里的罗文宇,当看到手术室里也是刚刚开始处理病人身上的衣服时,他立刻选了个角度刚好的位置站好来,并慌忙地从衣服的数个口袋中摸出了纸和笔,这都是学习必备的东西,他肯定是要装有了。

    这里是没有椅子的,都是站着的,如果不是站着的话,真是很难看清楚里面的状况,况且,无论换做谁,相信站在这里观看都是按耐着不住心里那股紧张吧,特别是病人的家属,你说,他们会安安稳稳地坐着吗?就算是不看,坐在外面都是不断地徘徊着,更别说是现场直播了。

    医院之所以设置这种观看室,都是为了让家属看清全过程吧,一来放心;二来直观一点,等还不如看!当然,万一救治不了时,往往观看地家属都是会受非常大的打击的。看着自己的亲人在自己眼前死去,这种打击还不大?大过头了!除非那个家属是冷血动物。



………【第七十章 看别人做截肢手(中)】………

    罗文宇紧紧地看着医生的每一个动作,他们先把氧气罩给病人戴上,供给氧气,然后就是接心电图和输血管等等,一切都准备好后。接下来的就是把病人留在身上的衣服全部用剪刀迅剪去,特别是病人的大腿处的裤子,一掀开布,那双腿全部是变成了碳状!表面的上的皮都真的像木头被烧成碳的时候,所鼓起了一块块东西,那双已经不能再称之为腿了,称为碳更好一些,时不时从大腿上淋下来的血,看起来很恶心,也很恐怖。特别是跟上半身对比时,那简直就强烈的对比,如果没有一定的承受能力的话,绝对会吐出来!

    罗文宇非常认真的看着那烧焦的部分,心里不断地判断着这究竟是为什么会有这种伤是怎么造成的。一个医生,看伤也要判断出这究竟是什么造成的,那样可以看出伤害有多大,可以猜测一下究竟伤不伤到内脏等等。本来他是判断是烧伤,可究竟是为什么烧伤呢?

    他看着医生忙碌的身影,脑中不断地在思考着:上半身没有什么烧伤,只有下身双腿有伤,而且是差不多烧到了大腿,只是没过膝盖上一点点的部分。如果单单是火烧伤的话,怎么可能上身没事?也许会说裤子着火之类的,可是为什么烧伤如此整齐?怎么整齐个法,就是膝盖以下,全部成碳!没有一处是好的!单单是烧到了裤子怎么会烧成这样?还有就是汽油之类的烧伤,不,汽油烧伤也不可能那么快,也不会烧到那么恐怖,什么叫成碳?汽油烧伤只是表皮,也有烧到里面的,但一般都是表皮——

    最终他得出结论:他肯定是做了那种专门烧钢水的工作!说不定他就是失足掉入了一条不深的钢水流水线,双腿被钢水直淹没到膝盖,估计当时好在他是向后面倒去的,只留下双腿在钢水里面!这样一来,就说得通了!

    医生和护士都快地清理完大腿部的裤子后,一名医生似乎抬头说了句话,“嗯?听不见!”这里的是隔音玻璃,他自然听不见了,好在他立刻看见了挂在旁边的耳机,这个耳机就是专门听里面的声音了。

    他迅把耳机往头上一套,里面的声音立刻一句不漏的传入了他的耳中:“肢体严重而广泛的损伤,已经无法修复或再植者,马上施行截肢术。”那名医生对护士们点点头,“以免手术过程中病人疼醒,立刻用全麻!”

    一支粗大的麻醉针被护士递过,医生接过后立刻给病人打了进去,并一边看心电图,看起来还算比较稳定,一切都很成功。

    片刻后,医生取出了罗文宇久违的手术刀,但这是激光手术刀!在膝盖的上一点的地方,就是在完全烧成碳的后一小段地方停了下来,看来他是想从这里打算把整个膝盖以下的脚全部截掉了,延迟了,反倒会危及生命!

    医生先是向旁边的护士点点头后,示意注意一下各方面的准备,如心电图,失血方面和呼吸是否平稳都要注意,在手术中,一个疏忽,所造成的往往就是一条生命的流逝。

    一切都准备好后,医生拿起激光手术刀就直接划了下去,表皮立刻翻向上翻卷了起来,筋膜下分离,将皮瓣上翻,形成了花瓣状表皮,同时也露出了里面的红色肌肉,突突的血管在不断地脉动着,这就是切口了。

    接下就是切了,激光手术刀有一个特点,就是这样的光“刀”所到之处,不管是皮肤、肌肉,还是骨头,都会迎刃而解。激光“刀”的突出优点之一是十分轻快。用它来动手术时没有丝毫的机械撞击。因此只要细心就没事。

    在这之前,医生再说道:“准备好止血带!”止血带止血是用于四肢大出血急救时简单、有效的止血方法,它通过压迫血管阻断血行来达到止血目的。

    没等护士回答,医生目光一凝,拿起激光刀就慢慢切了下去,度并不快,但是所到之处,都是皮肉分离,逐渐露出了里面的神经,接着,直到中间的时候,貌似遇到了骨头,医生毫不留情地一切一下去,膝盖与大腿就分开了!恐怖的是那些血管竟然只流很少血!这都是因为激光刀的刺激,能把血管刺激的缩小,暂时起到止血的目的。真正的还是要利用到止血带。但如使用不当或使用时间过长,止血带可造成远端肢体缺血、坏死,造成残废,为此,只有在出血猛烈,用其它方法不能止血时才能应用止血带。

    而病人的大腿只是暂时行没有多少血流出,不代表等下不流,这也是总结他的经验来看的。

    “止血带!”

    护士立刻把手上的一止血带递给了医生,医生快接过后,先是在该整个大腿恐怖的切面处垫好布条,然后再把往上拉去,并拉紧,医生麻利地缠肢体两周打结。而且还稍微动了动,看看是不是太紧,再观察了下伤口是否再溢血,最后满意地点了点头。

    这个医生所表现出来的快捷、迅,没有多余的动作,一看就知道是资深的老医生了。在观察室里看着的罗文宇都不禁为之感叹,自己何时才能做到这种境界?并且整个过程,心电图没有波动多少,呼吸上也没有护士报道说出什么问题。

    从这可以看出医生的老练,也可以看出技术的先进程度,可以大大的增加成功率。

    处理完后,医生在断面的的股骨与内收大肌、股二头肌间分出股深动、静脉,双重结扎,再于半腱肌、半膜肌与股二头肌间分出坐骨神经,轻度拉出,在近段注射普鲁卡因(注),结扎营养血管后切断,任其自然回缩,达到了血管真正的止血的目的,当然之前是要等待作时间。

    注:毒性较小,是常用的局麻药之一。本药属短效脂类局麻药,亲脂性低,对黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉,常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。注射给药后起效,可维持加用肾上腺素后维持时间可延长20%。普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解,转变为对氨苯甲酸和二乙氨基乙醇,前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用,故应避免与磺胺类药物同时应用。普鲁卡因也可用于损伤部位的局部封闭。



………【第七十一章 看别人做截肢手术(下)】………

    弄好了一只脚后,医生没有停下来休息,也不可能休息,当即立刻换到了另一只脚旁,准备继续实施手术,这时他看似随口说了一句:“心电图!”

    “窦性心律,心律完全正常。”护士似乎早已准备好回话。

    “呼吸频率!”

    分,呼吸较为频繁,大致正常。”

    “好,继续手术。这次有些棘手,截肢平面较高,等下听我的命令,压迫腹股沟韧带中点,明白吗!”医生仍盯着病人的大腿,声音沉重,也很冷静。

    截肢平面较高是因为这个腿跟刚才所动手术的那一只不同,那只烧伤的面积比较下一点,而这只就显得高了,说明白点就是烧伤的面积比先前的那只还要上一点。由于伤得比较上,截肢的地方自然要更上一点,因此血管等方面更加粗大,血压更高。股部肌肉丰富,尤以上1/3截肢更为丰富,失血较多,手术中应保证输液、输血。这次截肢更上,血压方面已经不能乱用止血带来止血了,那样会很快造成远端肢体缺血、坏死,造成残废;而压迫腹股沟韧带中点可以达到控制血流少一点。

    医生选择了一处截肢点后,就慢慢地割了下去,跟刚才那只脚所做的手术一样,把皮肤割上去,翻卷成一个花瓣状,然后露出了大腿的红色肌肉。这次他不是像刚才那样割下去,而是选择了慢慢地割下去,肌肉间韧带也逐渐分离,露出了那血管,血管也已经受激光手术刀的刺激,而收缩了下去,大大的减少的出血量。

    医生非常老练的边慢慢割下去,并开始处理起来,逐步切断肌肉与血管、神经,边切边处理。可才过了一会,他稍微动了下头,护士立刻会意直接就压迫腹股沟韧带中点,医生眼中的紧张也少了一点,然后就是继续割下去。直到把整只脚都截断时,他迅地放胶皮片,将血液如同正常血管那样互相循环,引流。并将股直肌瓣下翻,

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