从一到十谈养生-第5章
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如果她的月经不好，颜色发黑，血块多，中医来讲她就是体内有淤血。所以用大剂量的中药活血化淤后，头疼自然就好了。这就叫整体观念。而不能说因为头疼，只用止痛药就可以了。
明代著名医学家张景岳在总结前人问诊要点的基础上写成了《十问歌》，后人又将其略作修改补充。如下：
一问寒热二问汗，三问头身四问便，
五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，
九问旧病十问因，再兼服药参机变，
妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，
再添片语告儿科，天花麻疹全占验。
《十问歌》内容言简意赅，可作中医问诊的参考。但在实际问诊中，还必须根据患者的具体病情灵活而重点地询问，不能千篇一律机械地套问。
经络相通，肝胆相照
在中医的治法里，有时采用“上病下取，下病上取；左病右取，右病左取”。这不是故弄玄虚，因为人体的每个部位之间是通过经络、脏腑的表里关系等互相关联的，是根据具体病情分析得来的。
所谓脏腑的表里关系就是每个脏和腑之间都有一对一的表里关系，所谓表里，就是像夫妻一样是一对儿。比如肝胆，中国有句话叫“肝胆相照”，肝和胆就是一对儿，心和小肠是一对儿，肺和大肠是一对儿，脾和胃是一对儿（所以人们常常说脾胃好与不好），肾与膀胱是一对儿。
正因为脏和腑有表里关系，所以对由便秘等肠道问题引起的咳嗽，不但要治疗肺脏，同时还应该通便，因为肺和大肠是一对儿，大肠不通，便秘，会影响肺脏的健康，咳嗽就更加厉害了。心和小肠有表里关系，心火旺的人，清心火不行的时候就清小肠，小肠有病的时候就清心火。这些都是利用表里关系来治病调理的具体例证。
有的人脚后跟疼，怎么办？人身是一个整体，经络就如城市里面的马路，穴位就是路上的站点。那么按照经络学说，脚后跟应该属于肾经。所以中医调理脚后跟疼的时候常常通过补肾的方法来取得疗效。
西医治病就是要找到病因，找到病源，然后消灭它。用我们单位的一个老中医的话说就是“努力找病，除恶务尽”。中医治病是找到病因能消灭它就消灭，不能消灭就要和它长期共存，大家和平共处。有很多疾病本身不能治愈没有关系，照样可以带病长寿，我将其总结为“能除则除，不能除则相处”。
健康的最高标准是形神合一
在现代医学中，什么叫健康？没有病就叫健康吗？世界卫生组织关于健康的定义是指三个方面都有良好的状态：第一个是指生理方面。现在到医院看病检查大都是看的生理，看你有没有长肿瘤，血脂高不高，有没有肝炎，这些都是生理的。第二个是指心理方面。心理比较微妙，一个合格的中医大夫本身就应该是一个心理大夫，起码也是半个心理医生，大家学养生一定要学习一些心理方面的知识。第三个是指社会适应能力方面。这与我们讲的天人合一是一致的。
其实中医早就认识到关于健康的这个问题。中医认为，人身体是一个小天地，一个小整体，不仅包括有形的脏腑、血脉、四肢、五官等，还包括无形的精神和心理状况。只有将有形的躯体和无形的精神看成一个整体，才称得上一个活生生的人。中医养生不是强调只养形不养神，也不是只养神不养形，一定要形神共养。
形即是人之形体，包括构成人体的脏腑、经络、精、气、血、津液、五官九窍、肢体以及筋、脉、肉、皮、骨等。神即是以神情、意识、思维为特点的精神活动现象，以及生命活动的外在表现。形与神是相互影响、密不可分的一个整体。一般来说，形体健壮的人，一般都精神饱满；而拥有饱满健旺的精神，反过来又能促进形体的健康。
因此，要达到形神共养，要求我们不仅要注意形体的保养，而且还要注意精神的调摄，二者相辅相成，相得益彰，从而使身体和精神都能够均衡、统一、和谐。形神共养在具体运用上可分为两个方面，即所谓“守神全形”和“保形全神”。前者是从保护心理健康的基础上使心理和形体都能达到健康，后者是指通过形体锻炼、饮食调节、起居调摄等方面使形体与精神协调发展。传统的中医养生学十分重视精神的调养。它要求人们思想上安定清静，心境坦然，不追求名利，不妄发喜怒，也不要有贪欲和妄想，尽量减少不良的精神刺激和过度的情绪波动，以保持心情舒畅，精神愉快。
第三讲 调理三焦，身动心静（1）
人体之气通过三焦充沛于全身
中医号脉是用三个手指头（特别小的孩子，医生用一个手指头也可以；3岁以下的孩子不号脉）。大家想过没有，为什么是三个，而不是两个、四个、五个？因为中医把人体从上到下分成三部分，即三焦。食指代表上焦，中指代表中焦，无名指代表下焦。有人认为中医太玄妙，其实一点也不玄，号脉和看舌头都是一个道理。人体分为上、中、下三部分，上焦代表心和肺，中焦代表脾、胃、肝、胆，下焦代表肾与膀胱。所以中医用三个手指头号脉是有其道理的。
号脉从前往后，中医分别称作寸部、关部、尺部，食指号的是寸部，是上焦；中指号的是关部，是中焦；无名指号的是尺部，是下焦。左右手也是有区别的，左手的寸、关、尺分别代表的是心、肝、肾；而右手的寸、关、尺分别代表的是肺、脾、肾。
根据《灵枢·营卫生会》中的论述：“上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胸中”，将横膈以上的胸部，包括心、肺两脏和头面部，称做上焦；也有人将上肢归属为上焦。上焦的生理功能特点，也是根据《灵枢·决气》中的论述，以“开发”、“宣化”和“若雾露之溉”为其主要生理功能。也就是说，上焦是主气的升发和宣散，但它不是有升无降，而是“升已而降”，故说“若雾露之溉”，《灵枢·营卫生会》也因此而概括为“上焦如雾”。《温病条辨》中提出“治上焦如羽，非轻不举”的治疗原则，也是以此为其主要的理论依据。
中焦的部位是指膈以下，脐以上的上腹部。但是在《灵枢·营卫生会》中是指整个胃，也就是从胃的上口（贲门）至胃的下口（幽门）。对于中焦的生理功能特点，实际上包括了脾和胃的整个运化功能，所以说中焦是“泌糟粕，蒸津液”，是升降之枢，气血生化之源。《灵枢·营卫生会》中概括为“中焦如沤”和《温病条辨》提出的“治中焦如衡，非平不安”的治疗原则，都是以中焦是“升降之枢”为其主要的理论依据。
下焦的部位一般也是根据《灵枢·营卫生会》之说，将胃以下的部位和脏器，如大肠、小肠、肾和膀胱等，划归为下焦。下焦的生理功能特点，在《黄帝内经》中说它是排泄糟粕和尿液，《灵枢·营卫生会》中概括为“下焦如渎”。但后世对藏象学说有了发展，将肝肾精血、命门元气等都归属于下焦，因而扩大了下焦的生理功能范围。《温病条辨》提出“治下焦如权，非重不沉”，实际上也包含着这一个概念在内。
三焦是气的升降出入的通道，又是气化的场所，所以说它们主持诸气，总司全身的气机和气化的功能。元气是人体最根本的气。元气根于肾，通过三焦而充沛于全身。人体的气通过三焦而输送到五脏六腑，充沛于全身。
《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”也就是说三焦有疏通水道，运行水液的作用，是水液升降出入的道路。全身的水液代谢，是由肺、脾、胃与肠、肾和膀胱的协同作用而完成的，但必须以三焦为通道，才能正常地升降出入。如果三焦的水道不够通利，那么，肺、脾、肾等输布调节水液的功能也难以实现其应有的生理效应。所以，中医又把水液代谢的协调平衡作用称为“三焦气化”。书包 网 。 想看书来
第三讲 调理三焦，身动心静（2）
三焦的这两个方面的功能，是相互关联的。这是由于水液的运行全赖于气的升降出入，人体的气是依附于血、津液而存在的。因此，气的升降出入的通道，必然是血或津液的通道。这实际上是一个功能的两个方面而已。
是药三分毒吗
绝大部分中药比西药安全得多
中国有句老话叫“是药三分毒”，可同时我们还有句老话叫“药食同源”，这两句话是不是矛盾的？关于中药毒性的问题，现在社会上有两个极端的观点：一个观点认为中药都是些草根树皮，是没有毒的，中药是安全的。认为中药多吃点、少吃点，方子里面多开几味、少开几味中药没有关系。其实这话是不正确的。大部分中药和西药相比，确实是比较安全的，特别是那些药食同源的东西，像薏米、红小豆等，本身就是粮食，它们当然是比较安全的，还有些做菜的作料，像白芷、丁香、花椒、茴香、桂皮、枸杞子、百合等，也是安全的。可以说，绝大部分中药比西药要安全得多。但是，个别药毒性还是很大的。
关于中药毒性还有一种观点，是大惊小怪、草木皆兵。大家听说过“中草药性肾损害”吗？这个论断是英国人发明的，因为他们发现有些人长期吃中药，把肾吃坏了。于是他们认为长期吃含有马兜铃酸成分的中药会破坏肾脏，比如关木通、龙胆草、厚朴、防己、马兜铃等。结果这个名词一出来，有些人就过分夸大中药的副作用。北京一个很知名的西医院的肾内科主任查房的时候，对每个患者都要问一遍吃过中药没有，假如患者说吃过中药，这个大夫就跟年轻的大夫说：“你看，他就是因为吃中药导致病情严重才住院的。”这就是戴着有色眼镜看中医了。
毒药也能治大病
其实，中药只要是合理利用，有毒的药也能治病救人。我在治疗退烧病例的时候，经常用一种有毒的药——麻黄，还经常用生麻黄，生麻黄毒性更大，连小孩我都敢用这个药。为什么中不了毒？因为我只是短暂的用，顶多用一天两天。凡是造成肝肾损害的，都是使用了很长时间的，时间一长，哪怕是小毒也容易积少成多，正所谓冰冻三尺，非一日之寒。所以，当患者需要长期吃中药的时候，要尽量避开那些有毒有害的药，防止毒性累积，对身体造成伤害。
中医不是纯粹的自然科学，中医首先是一门技术，中医还是哲学。所以对待中药的毒性我们要辩证地看，认为所有的中药都是安全的是不对的，认为所有的中药都是有毒的也是不正确的。我们要具体问题具体分析。毒药，有的时候却能治大病、急性病、流行病、传染病，而且非用它不可。
在山东一个非常偏僻的乡村，有一家的祖传秘方专治各种顽固性疼痛，比如患有类风湿卧床不起的患者，用他的药三天以后就能起床走路。于是我就去看他们有什么绝招。我在去以前，先跟我们中医科学院的一些老专家请教，这些老专家说治疗类风湿能达到这个效果，非马前子不治，里面一定有马前子。可是我们不敢用马前子，因为马前子不仅损害肝肾，甚至有可能致死。
我到了那里，看他把纸铺好，从小罐罐里面拿出来两种药，一勺一勺放到纸上，然后包起来让患者拿回去吃。这很像卖假药的，但是很有效，而且还不中毒。在那么偏僻的地方，找他来看病的人络绎不绝，从北京、上海、哈尔滨、烟台等全国各地哪里来的人都有，家里全是锦旗。我当时就问他里面有没有马前子，他看了看我，知道我是内行，笑笑说有呀，但是还有别的，不能告诉你。中医不传之秘在于药量，在于炮制，有的东西在学校里的书本上是学不到的。所以不能小看毒药，关键时候毒药能治大病。书包 网 。 想看书来
第三讲 调理三焦，身动心静（3）
养生中不可不知的一些药品名单
卫生部公布的既是食品又是药品的中药名单：
丁香、八角、茴香、刀豆、小茴香、小蓟、山药、山楂、马齿苋、乌梢蛇、乌梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉（桂圆）、决明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁、沙棘、芡实、花椒、红小豆、阿胶、鸡内金、麦芽、昆布、枣（大枣、黑枣、酸枣）、罗汉果、郁李仁、金银花、青果、鱼腥草、姜（生姜、干姜）、枳椇子、枸杞子、栀子、砂仁、胖大海、茯苓、香橼、香薷、桃仁、桑叶、桑葚、桔红、桔梗、益智仁、荷叶、莱菔子、莲子、高良姜、淡竹叶、淡豆豉、菊花、菊苣、黄芥子、黄精、紫苏、紫苏籽、�
